文档介绍：第二章院前急救
三、任务
3．特殊任务时的救护值班

特殊任务是指当地的大型集会、体育活动、重要会议及外国元首或重要外宾来访等救护值班。
三、任务
4．通讯网络中的枢纽任务
存链”中的第一步，即早期呼救，启动救援系统。
院外救护的“生存链”
它是以四个相互联系的环节组成，即早期通路（呼救）、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。
院外救护的“生存链”
1、早期通路早期通路是“生存链”的第一环；
2、早期心肺复苏在心跳骤停后，立即进行心肺复苏，通常最为有效；
3早期除颤心脏骤停若能及时有效地除颤，就能提高复苏的成功率；
4、早期高级心肺复苏高级心肺复苏的具体内容主要是经由气管插管的加压人工呼吸，用“心脏泵”进行胸外心脏挤压，以及适量使用心脏兴奋剂等药物。
一、现场评估与呼救
紧急呼救
2、电话呼救 “120”是我国统一实施的医疗急救电话号码。
电话呼救时应清楚说明：
①呼救人电话号码与姓名，病人姓名、性别、年龄和联系电话。
②病人所在的确切地点，尽可能指出周围明显标记和最佳路径等。
③病人目前最危急的情况，如昏迷、大出血、呼吸困难等。
④灾害事故、突发事件，要说明伤害性质、严重程序、发生的原因、受伤人数等，以及现场已采取的救护措施。
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二、现场救护
（一）摆好体位
二、现场救护
（二）静脉输液
（三）暴露
二、现场救护
常用救护技术
（1）心肺复苏
（2）通气
（3 ）止血包扎
（4）固定搬运
二、现场救护
C
现场救护要点
（1）维持呼吸系统功能，保持呼
吸道通畅；
（2）维持循环功能；
（3）维持中枢神经系统功能；
（4）对症施救；
二、现场救护
C
现场救护要点
（5）灾害、意外事故的现场救护。
（6）各种创伤的现场救护。
（7）对于猝死、创伤、烧伤及
骨折等病人的现场急救时，要掌握松解或去除病人衣、裤、鞋和头盔的技巧。
（8）对疑有脊椎损伤者应立即予以制动，以免造成瘫痪。
二、现场救护
D
分流
①轻度损伤者，经一般处理后可分流到住处或暂住点，或到社区卫生站点。
②中度损伤者，经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院。
三、转运与途中监护
转运包括搬运与运输。

快速、安全的转运，使伤病员得到进一步的救治，对提高抢救成功率起着重要的作用。
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担架转运特点
较舒适平稳，一般不受道路、地形限制，速度慢、人力消耗大，而且受气候条件影响。
汽车转运特点
速度快，受气候条件影响小，但在不平的路面上行驶颠簸较严重，途中救护受到影响
三、转运与途中监护
常用的转运工具与特点
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三、转运与途中监护
常用的转运工具与特点
轮船、汽艇
转运特点
轮船运送平稳，但速度慢，遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具。
飞机转运特点
速度快、效率高、平稳，不受道路、地形的影响。但随飞行高度的上升，空气中的含氧量会下降，会对肺部病变、肺功能不全等病人不利。
三、转运与途中监护
转运中的监测与护理
1、根据不同的运输工具和伤病情摆好伤病员体位，一般病人平卧，恶心、呕吐者应侧卧位。
2、担架在行进途中，伤员头部在后，下肢在前，以利于病情观察。
3、若受伤者，应保持脊柱轨线稳定。遇脊椎
4、救护车在拐弯、上下坡、停车调头中要防颠簸，以免病人病情加重，发生坠落等。
三、转运与途中监护
转运中的监测与护理
5、空运中，注意保温和湿化呼吸道。
6、途中要加强生命支持性措施。
7、用先进的监测、治疗手段加强生命维护。
8、做好抢救、观察、监护等有关医疗文件的记录，并做好伤病员的交接工作。
四、院前急救的护理安全隐患及对策
急救前常见隐患
1、接听“120”电话或者
呼救电话记录不详细；
2、出诊不及时；
3、出诊时救护物品及药
品不完备。
四、院前急救的护理安全隐患及对策
现场急救常见隐患
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