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院前急救护理论文(共3篇).docx

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院前急救护理论文(共3篇).docx

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院前急救护理论文(共3篇).docx

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文档介绍:院前急救护理论文(共3篇)
院前急救护理论文(共3篇)
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第前由急诊科护士长向全科护士讲解护理路径的相关理论知识,并发放相关理论资料,由每位护士进一步自学,在学****期内组织3次护理路径模拟实践操作训练,使每位护理人员熟悉护理路径的应用。急性心肌梗死患者院前急救护理路径具体实施措施包括:①建立急救出诊的快速反应机制,急诊科在接到呼救电话后1min内出车,护理人员在车上与患者家属取得联系,询问家属患者发病前是否有乏力、发热、胸部不适、心绞痛等急性心肌梗死先兆,评估患者的病情,并通过家属描述快速判断患者病情,根据病情情况指导家属实施家庭急救,并告知家属在预定位置接车;
②出车前提前确保救护车上急救药品的品种、数量完好;③医护人员到达现场后立即观察患者的曈孔变化与神志情况,监测患者心电图AMI的典型改变和各项生命体征,所有患者均依据病史、临床表现、心电图检查在初步确诊后立即对患者予以持续氧气吸入以帮助患者迅速改善心肌缺氧状况,缩小或控制梗死面积,并建立有效静脉通道;患者舌下含服***甘油,并予以有效止痛剂以及时缓解胸痛;对于急性左心衰患者除对生命体征加以监测外,同时应加强输液速度、肺部啰音观察,心源性休克者应严密观察患者面色、四肢皮肤等,发现异常及时告知医生处理;血栓及栓塞
形成患者根据病情,适当活动下肢,同时对呼吸、下肢皮肤、肿胀及有无疼痛等加以观察。急救后入院患者也都经血清心肌酶学等检查,确诊为急性心肌梗死;
④转运途中持续严密监测患者的各项生命体征,重点是患者的意识、曈孔、呼吸及心率情况,继续维持静脉通道以及给予持续的药物治疗,另外医护人员应充分评估在转运途中可能出现的风险并做好相应的应急准备;医护人员在转运途中提前告知急诊科做好应急准备,简洁准确地交代患者病情,以便患者到达医院前科室做好抢救准备和相关人员的安排,制定抢救方案;⑤在患者到达后做好交接工作,向接诊医护人员详述病情、既往病史以及急救用药情况,以保障抢救工作的连续性和有效性;⑥做好患者家属的心理护理,耐心解释,缓解家属的紧张、焦虑不安情绪,保持急救现场安静,配合治疗。
评价指标比较
实施前后患者的急诊抢救时间、患者存活率和住院期间心血管事件发生率、住院时间和患者满意度情况,对实施前后的临床效果进行比较。①急诊抢救时间:患者进入抢救室的时间至离开抢救室准备转运到病房的时间;②患者存活率:通过抢救病情初步稳定并转运至病房的例数;③住院期间心血管事件发生率:
主要包括再发心肌梗死、支架内急性闭塞、心源性休克等;④患者住院时间;⑤患者满意度:采用Linkert5分法计分,将评价指标分为5个等级,每个等级分别赋予不同分值,非常满意:5分,满意:4分,一般:3分,不太满意:2分,不满意:1分。
统计学方法
应用软件进行数据处理,计数资料以百分比表示,采用x2检验进行差异性分析;计量资料以(X±s)表示,采用t检验进行差异性分析,P社会急救医疗管理条例》的实施,对各医院的急救工作提出了更高的要求,为提高院前急救工作效率与服务水平,本院急诊科成立院前急救护理专业小组,提高了院前急救护理质量,现将方法报道如下。
1资料与方法
—般资料
选取2022年10月~2022年9月本院急诊科实施院前急救的18岁以上患者400例,2022年10月~2022年3月收治的患者为成立院前急救护理专业小组前组(设为对照组),2022年4~9月收治的患者为成立院前急救护理专业小组后组(设为研究组),每组各200例患者。对照组男103例,女97例,年龄18~89岁,平均(±)岁。疾病类型:外伤62例,内科系统疾病110
例,其他疾病28例。研究组男101例,女99例,年龄18~91岁,平均(±)岁。疾病类型:外伤76例,内科系统疾病102例,其他疾病22例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(均P>),具有可比性。
方法
对照组急救中心护士接到急救电话,问清出事地点及接车地址、联系电话,立刻通知急救小组成员,同时迅速准备急救用品。4min内救护车出发,到达现场后,迅速给予就地紧急救护,急救中心的功能包括急症诊治、急诊抢救、急诊监护、急诊留观、急诊手术等。
研究组成立院前急救护理小组,成员分工明确,各司其职,接听到急救电话后立即通知小组其他成员,迅速到达呼救现场对患者实施救治。
小组设置设组长1名,由年资高、工作经验丰富的护士担任