文档介绍：个人健康状况承诺书
本人 是参加2020-2021赛季全国单板滑雪平行项目滑锦标赛、冠军赛的运动员/教练员/相关工作人员。
现郑重承诺：
一、本人能充分理解并严格遵守疫情防控要求。
二、承诺如实填写以下内容：
本人 是参加2020-2021赛季全国单板滑雪平行项目滑锦标赛、冠军赛的运动员/教练员/相关工作人员。
现郑重承诺：
一、本人能充分理解并严格遵守疫情防控要求。
二、承诺如实填写以下内容：
，是否出现发热、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。是□ 否□
，是否从境外返回。是□ 否□
21 日内，是否从国内中高风险地区返回。是□ 否□
，是否接触过境外返回人员、国内中高风险地区人员、新冠病例、疑似病例、已知无症状感染者。是□ 否□
-4条所述情况。是□ 否□
21 日内，本人及共同居住人或家庭成员 “健康码”是否出现过红码或黄码。是□ 否□
三、比赛期间按照属地防疫要求做好个人防护。
四、本人及领队承诺以上内容真实可信，如有虚假愿承担相关责任。
签名： 2021年 月 日
个人健康状况登记卡
姓 名
性别
身份证号
健 康 状 况 记 录
时 间
体温（℃）
测量地点
测量人
健康状况
责任人
早
晚
运动员
同住
人员
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
健康结论
负责人
签字
注：1. 必须按表列项目要求测量体温，并如实填写。“责任人”一栏应当为教练员、队医或领队等。
2.“健康状况”无异常的填写“正常”；有异常的填写具体症状，如：咳嗽、乏力、呼吸困难等。
3. “健康结论”由所在单位指定的负责人填写并签字。
抵达赛区前3日个人信息统计表
参赛单位（盖章）：
序号
姓名
性别
抵白前3日
抵白前2日
抵白前1日
个人
签字
领队
签字
居住地
是否高、
居住地
是否高、
居住地
是否高、
中风险地区
中风险地区
中风险地区