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阿尔兹海默症护理查房PPT.ppt

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文档介绍

文档介绍:阿尔兹海默症护理查房PPT
发病现状和趋势
随着人口老龄化阿尔茨海默病的患病率越来越高,已上升为常见死亡原因的第4位,仅次于心脏病、肿瘤和脑卒中。
9月21日——“世界老年痴呆日”
阿尔茨海默病的护理
概 阿尔兹海默症护理查房PPT
发病现状和趋势
随着人口老龄化阿尔茨海默病的患病率越来越高,已上升为常见死亡原因的第4位,仅次于心脏病、肿瘤和脑卒中。
9月21日——“世界老年痴呆日”
阿尔茨海默病的护理
概 念
1
病因及分期
2
护理诊断
3
护理措施
4
预 防
5
阿尔茨海默病是(Alzheimer disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。
阿尔茨海默病的概念 ?
可能因素
阿尔茨海默病病因迄今尚不清楚
铅中毒
感染
环境因素
免疫功能障碍
胆碱能神经功能缺陷
遗传
根据病情演变分为三期:
第一期,遗忘期,早期
第二期,混乱期,中期
第三期,极度痴呆期,晚期
第一期 遗忘期,早期:
①首发症状记忆减退尤其是近期记忆
②语言能力下降
③空间定向不良,易于迷路
④抽象思维和恰当判断能力受损
⑤情绪不稳
⑥人格改变
病程可持续1~3年
第二期 混乱期,中期:
①完全不能学****和回忆新信息,远事记忆力受损但未完全丧失
②注意力不集中
③定向力进一步丧失
④日常生活能力下降
⑤人格进一步改变
⑥行为紊乱
本期是本病护理照管中最困难的时期,该期多在起病后的2~10年
第三期 极度痴呆期,晚期:
①生活完全不能自理两便失禁
②智能趋于丧失
③无自主运动,缄默不语,成为植物人状态常因吸入性肺炎压疮泌尿系感染等并发症而死亡
该期多在发病后的8~12年
护理措施——智能康复训练
社会适应能力的训练
理解和表达能力训练
智力锻炼
记忆训练
护理措施——智能康复训练
(1)记忆训练:鼓励老人回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,以恢复记忆并减少错误判断;鼓励老人参加一些力所能及的社交活动,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,提高记忆力。对于记忆障碍严重者,通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等,帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序,设立提醒标志,以帮助记忆。
护理措施——智能康复训练
(2)智力锻炼:如进行拼图游戏,对一些图片、实物、单词做归纳和分类,进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。
(3)理解和表达能力训练:在讲述一件事情后,提问让老人回答,或让其解释一些词语的含义。
(4)社会适应能力的训练:结合日常生活常识,训练老人自行解决日常生活中的问题。
护理措施——安全护理
安全隐患
跌倒
窒息
走失
(1)安全护理—防跌倒
病人入院后应进行全面评估。对有“跌倒”病史的病人应加强生活护理。在病人床头贴一醒目标志。规劝老人勿做难以承担的劳作,床边设护栏,上、下楼梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。
(2)安全护理
防窒息
1 指导患者规律、均衡、适量、小口进食,细嚼慢咽。
2进餐时观察患者的食量,食速及体位。
3进食时,采用坐姿进食,卧床患者采用半坐位进食。
4 观察有无被食物卡喉后,不能说话或呼吸,面唇青紫,失去知觉等表现。
(3)安全护理—防走失
提供较为固定的生活环境。
对病人要求家人实行24小时陪护,不能独自离开病房。外出时要有人陪同,穿病号服,佩戴腕带,以助于迷路时被人送回。
发现走失时:先询问同室病友了解去向;立即通知总值班,主任,护士长;联系家属,查问其去向;尽可能寻找患者去向,通知保卫科协助寻找;做好交班记录。
护理措施——心理护理
关心
开导
维护自尊
不嫌弃
鼓励家人陪伴关心病人外出散步,参加社会活动,去除孤独、寂寞感
遇悲观时,应耐心询问原因,予以解释,多安慰,开导病人
尊重人格;对话时专心倾听,语速慢,切忌使用刺激性语言(呆傻、愚笨)
照顾病人要有足够地耐心,爱心,不嫌弃,以实际行动温暖老人的心灵。
护理措施——健康指导
①预防要从中年开始做起。
②积极用脑、劳逸结合,保证充足睡眠,注意脑力活动多样化。
③培养广泛的兴趣爱好和开朗性格。
④培养良好的卫生饮食****惯,多吃富含锌、锰硒、锗类的健脑食物,适当补充维生素E。
⑤戒烟限酒。
⑥尽量不用铝制炊具,经常将过酸过咸的食物在铝制炊具中存放过久,就会使铝深入食物而被吸收。
⑦积极防治高血压、脑血管病、糖尿病等慢性病。
⑧不要过分依赖药物。

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