气性坏疽的护理研究报告.ppt

文档介绍：气性坏疽病人的护理 Nursing care of the patient with gas pany Logo 概述?、严重组织碾挫伤、深层肌肉损伤和组织坏死感染等严重创伤的并发症。 Company Logo 病因及病理生理?属于厌氧菌感染?释放外毒素和酶梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等。 Company Logo 临床表现?局部伤肢沉重, “胀裂样”剧痛,水疱,恶臭?全身烦躁,发热,pany Logo 1 . 潜伏期长短不一,短则 6h,长则 3-6天。 2.“胀裂样”剧痛, “木板样”皮肤。 3. 水泡, 捻发音。 4.“熟肉样”改变。 5. 全身症状差。 Company Logo 诊断诊断依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查右胫腓骨软组织内广泛蜂窝状密度减低区(肌束间积气),pany Logo 治疗早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键处理原则:早发现,早治疗 ,严格隔离,加强护理, 严防交叉感染。 ,伤口彻底开放,不予缝合,并用大量3%双氧水或 1:1000 高锰酸钾溶液冲洗。肢体广泛坏死者应行截肢术。 Company Logo 、丰富的维生素、易消化的食物。少量多次输血,维持水,电解质,酸碱平衡。 。 Company Logo 护理?创面的护理 ,置于清洁区域。每日用大量 3% 过氧化氢或 1:1000 高锰酸钾溶液冲洗。冲洗范围应广,从坏死区域到正常组织都应冲到,局部感染溃烂面应重点冲洗。 、温度、软组织肿胀程度、肌肉坏死情况以及切开引流处渗血、渗液的情况。如渗血量多时,应叫医生及时处理。 Company Logo ?疼痛的护理对于严重创伤的病人,应严密观察伤口的肿痛情况,准确记录疼痛的性质、特点、发作时的相关表现,及时遵医嘱使用镇痛剂。同时可以使用非药物治疗。