文档介绍：第二章
护理程序在社区护理中的应用
护理程序是动态的、综合的、具有决策与反馈功能的过程,是经过审慎考虑的护理行动,是有逻辑性、符合科学管理原则的工作方法。
第一节护理程序概述
定义
护理程序的步骤
护理评估
护理诊断
护理计划
护理实施
护理评价
应用护理程序的意义
以护理对象为中心
提供持续性护理
提供个别性护理
保证护理质量
社区护理的工作理论
社区护理计划
护理评价
实施护理措施
社区
护理评估
社区
护理诊断
个人、家庭、社区健康的护理评估
在社区护理中,应注意评估内容虽然有其不同的特点,但有时是相互联系的,不能完全独立分开。
案例一:
病人甲,68岁,男性,患多发性脑梗死,,病情稳定,进入恢复期,回家康复。家访时了解到病人已出院1个月,从床上坐起或仰卧的活动能力受损,不能自立坐起或卧位。同时发现父亲依赖性很强,不主动做力所能及的事,把所有的事情都留给女儿去做。此外,病人的床太低,导致护理者护理时弯腰过度。
个人、家庭、社区健康的护理诊断
个人的护理诊断:
P:床上活动障碍。
S:是从床上坐起或仰卧的活动能力受损,不能自立坐起或卧位。
E:与降低的强度和耐力有关,继发于偏瘫。
家庭的护理诊断:
P:照顾者角色紧张:
S:家庭访视中通过观察等到的资料;照
顾者(女儿)在护理被照顾者时表现出不
耐烦的情绪,通过言谈得到的资料父
亲希望女儿能随叫随到女儿主诉经常失眠
E:与持续的护理需要有关,继发于残疾。
社区诊断:
P:社区成年男子高血压发病率高于全
S:社区成年男子高血压发病率高达11%,喜爱吃
咸食,生活规律性差,并认为不会导致疾病。
该社区为富裕小区,小区内中年男子多为公司
经理或部门领导,主诉工作忙,责任重,精神
压力大,休息和娱乐活动少,且对此生活方式
很无奈。
E:①对不良生活习惯可以导致严重疾病认识不足。
②缺乏高血压影响因素的相关知识。
个人、家庭、社区健康的护理计划
确定护理诊断的排列顺序
、中优、次优标准
时间和资源
生理需要
安全需要
归属需要
尊重需要
自我实现
个人、家庭、社区健康的护理实施
在社区护理中实施的主要内容是照料、健康教育、技能训练康复指导。
居家护理
个人健康护理
家庭健康护理
社区健康护理
家庭访视
群体健康教育与社区健康管理