文档介绍：甲状腺肿块的超声诊断与声像图特征
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的回顾性比较分析96例部分经手术及病理证实的甲状腺肿块的超声声像图特点，探讨超声对甲状腺肿块诊断的价值。方法应用二   
 
   
甲状腺肿块的超声诊断与声像图特征
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的回顾性比较分析96例部分经手术及病理证实的甲状腺肿块的超声声像图特点，探讨超声对甲状腺肿块诊断的价值。方法应用二维超声并结合彩色多普勒超声对96例甲状腺肿块患者进行检查并作出超声诊断，将其结果与术后病理检查结果对照。超声诊断都以肿瘤的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、硬度和颈部淋巴结有无转移及彩色多普勒超声显示甲状腺肿块的血流情况等指标作综合分析。结果本组96例甲状腺肿块手术后经病理证实为甲状腺癌9例，超声诊断甲状腺实质性占位（考虑甲状腺癌）7例，%;
甲状腺实质或实质混合性团块（考虑甲状腺瘤）54例，超声诊断甲状腺瘤46例，%，结节性甲状腺肿22例，超声诊断为16例，%，甲状腺不规则肿大伴血流丰富13例，超声诊断11例，%。结论超声对甲状腺肿块的诊断有一定的规律性，但无明显的特异性，结合彩色多普勒超声血流显像（CDFI）能提高其诊断符合率，减少漏诊、误诊，并对恶性甲状腺肿瘤的早诊断、早治疗有重要意义。
【关键词】甲状腺肿块二维超声彩色多普勒超声恶生肿瘤良性肿瘤
1资料与方法
～2012年3月在我院门诊或住院治疗的96例甲状腺肿块的患者，其中男24例，女72例;年龄16～71岁，病史最长7年，最短1个月。临床以发现颈部肿块就诊。
-LOGQP5彩色多普勒超声显像仪，～10MHz。患者仰卧位，以枕垫肩，头后仰，最大限度伸展颈部，充分暴露检查区。于颈部甲状腺部位涂上耦合剂后先做水平扫查，上下移动，双侧对比，再做左右两侧各纵向扫查。探查时尽量显示甲状腺全貌，全面了解甲状腺形态、大小，仔细观察腺体内回声，发现肿块，再仔细观察甲状腺肿块的大小、形态、部位、回声类型、边缘特点、内部回声分布，有无囊变及衰减，有无包膜，注意肿块与周围组织的关系。常规扫查有无颈部淋巴结肿大，并以彩色多普勒（CDFI）及彩色能量图（CDE）观察腺体及肿块内和周边的血流情况，在CDFI引导下以脉冲多普勒（PDE）测量肿瘤血流收缩期最大血流速度（Vmax）及舒张末血流速度（Vmin），计测阻力指数（RI值）。病理标本来源于手术中切除的组织，石蜡切片，HE染色观察。
2结果
本组96例甲状腺肿块手术后经病理证实为甲状腺癌9例，超声诊断甲状腺实质性占位（考虑甲状腺癌）7例，%;甲状腺实质或实质混合性团块（考虑甲状腺瘤）54例，超声诊断甲状腺瘤46例，%，结节性甲状腺肿22例，超声诊断为16例，%，甲状腺不规则肿大伴血流丰富13例，超声诊断11例，%。甲状腺肿块其声像图表现以低回声为主，其次液实性相混回声及强回声;恶性甲状腺肿瘤声像为非均匀性偏低回声的实性肿块，呈浸润性