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确定扫描范围，此举可采用两种
方法。一是扫描定位片，根据检查的要求定位片可以是前后位或
侧位，然后利用 CT 机扫描软件中的定位功能确定扫描的起始线
和终止线。这种方法比较直观、准确，目前的 CT 检查大都采用
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此法。另外一种方法是在摆体位时，利用定位指示灯直接从病人
的体表上定出扫描的起始位置。这种方法节省时间，且可以省去
一张定位片，但缺点是定位不如扫描定位片准确。此外，定位片
除了确定扫描的范围外，也相当于常规 X 线检查的一张平片，
有一定程度的诊断意义。定位扫描的具体方法是，通过键盘或鼠
标等工具选择定位扫描，然后，根据得到的定位片直接在监视器
屏幕的图像上，确定扫描的起始线、终止线和范围。
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（4）扫描。扫描是CT 检查的主要步骤，目前的 CT 机大都有横
断面扫描（轴扫）、螺旋扫描（单层或多层螺旋扫描）和其它的
一些特殊扫描功能，具体采用那种方式，需要操作者在扫描前选
定，详细内容和方法参见以后各章节。根据不同的机器，扫描过
程还可分为手动方式和自动方式。手动方式即扫描完一层后，需
要做下一层的操作选择，并每次需按曝光按钮；而自动方式则只
需按一次曝光按钮，即可完成整个由定位片确定的扫描范围。扫
描的具体步骤是：先确定扫描方式，然后选择扫描条件及按下曝
光按钮。整个扫描过程中，操作者要密切观察每次扫描的图像，
根据需要有时要调整扫描的范围等（如被扫描部位在图像中的位
置是否适当等）。
（5）照相和存储。照相和存储是完成整个检查的最后一步工作，
根据不同的机器情况照相可自动拍摄完成或手工拍摄完成。自动
拍摄是指在 CT 机上可预先设置，操作者只需在每次扫描开始时
调整好窗宽、窗位，扫描完毕 CT 机会自动根据设置依次将所有
扫描的图像拍摄完成。手工拍摄是扫描完成后，由人工一幅、一
幅拍摄。自动拍摄速度快、简便，但对所有扫描图像无法选择及
做图像的后处理；手工拍摄速度较慢，但可有选择地拍摄，并可
根据需要做一些放大、测量和 CT 值等后处理工作。一般扫描完
毕的 CT 图像都暂存于 CT 机的硬盘上，如需永久存储，可选择
磁带、光盘等存储介质。存储的操作，通常在选定需要存储的病
人后，输入存储的指令即可。
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二、CT 检查的扫描方法：
CT 的常规扫描又称平扫，是 CT 检查中用得最多的一种方法，
它的含义是按照定位片所定义的扫描范围逐层扫描，直至完成一
个或数个器官或部位的扫描。一般，CT 检查都需作常规平扫，
然后根据具体情况作或不作进一步的各种 CT 检查。常规平扫通
常是以部位或器官为检查单位区分的，如头颅扫描是以脑室为扫
描对象并包括颅底，而上腹部扫描则通常以肝脏的上下界为扫描
范围，其包括左侧的脾脏及两者之间的胰腺。在平扫检查中须注
意下列一些情况：
（1）准确地定位。其不仅可减少不必要的扫描，同时也使病人
少受不必要的射线剂量。
（2）作必要的记录。有些情况比较特殊的或对诊断有参考价值
的须随时记录在申请单上，为诊断或下次检查参考。
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(3)四肢的检查一般须作双侧同时扫描，以供诊断参考。
(4)体位、方向须准确标明。因为 CT 检查中左右的标注是根据
仰卧、俯卧，还是头先进、足先进由计算机程序自动标注，方位
的概念对于诊断来说特别重要。
采用人工的方法将对比剂注入体内并进行 CT 扫
描检查称为 CT 增强扫描，其作用是增强体内需观察的物体对比
度。注射对比剂后血液内碘浓度增高，血管和