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心理咨询师二级常考八种咨询方法.pdf

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心理咨询师二级常考八种咨询方法.pdf

上传人:aisheng191 2022/4/25 文件大小:582 KB

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文档介绍

文档介绍:: .
u 系统脱敏法 代或消除不良行为。常见刺激有电刺激、药物刺激、想象刺激(内隐
致敏法,优点是安全,不会伤害求助者,而且不拘条件,随时随地进行)、其他刺激(如憋
气、羞辱、强光刺激、尖锐噪音等)。
(3) 把握时机施加厌恶刺激。厌恶体验应与不良行为紧密联系,时间上要同步。
注意事项:
(1) 厌恶疗法必须在严格控制下使用。不具备使用条件的咨询机构或个人不可采用;厌恶
刺激应具有足够强度,但必须是无害的,起码是安全的。
(2) 若采用此法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书。
(3) 靶症状要单一而具体。症状、动作都要单一而具体。
u 模仿法 (示范法)
Ø 适应症:恐惧等行为适应障碍
Ø 基本原理:行为主义学派,建立在社会学****理论的基础之上的。向求助者呈现某种行为
榜样,让其观察示范者如何行为以及这种行为带来的后果,以引起他们从事相似行为。具体
方式有生活示范、象征性的示范(自我示范)、角色扮演、参与示范、内隐示范。
Ø 工作步骤:
(1) 选择合适的治疗对象。必须是适应症,评估求助者模仿能力以决定是否为合适的对象。
(2) 设计示范行为。有针对性地设计一个或一组示范行为;示范情景应尽可能真实;示范
事件的顺序应从易到难,由简到繁,循序渐进。
(3) 强化正确的模范行为。将模仿行为吸收、巩固、融合为个体自然行为中需要及时的强
化。Ø 注意事项:
(1) 年龄是影响模仿能力的一个重要因素。学龄期的模范力最强;模仿法更适合年轻的求
助者。
(2) 要强调示范者的作用。感染力越强,模仿者动机越强,成绩越好;示范者与模仿者之
间的共同之处越多,模仿的信心越足,成绩越好。
(3) 对正确模仿行为的强化,应适时和恰当。
u 生物反馈法(夏皮诺最先用于临床)
Ø 基本原理:
通过现代电子仪器,将求助者通常情况下不能意识到的生理功能予以描记,并转换为数据、
图像等反馈信号,求助者根据反馈信号的变化了解并学****调节自己体内不随意的内脏机能及
其他躯体机能,达到防治疾病的目的。
Ø 工作步骤:(以肌电反馈仪为例)还有皮肤电;脑电生物;皮温生物及其它如磁带录像反
馈仪
一、 治疗前准备。设立专门的治疗室,环境应适宜;咨询师要熟练掌握反馈仪的使用方法;
向求助者讲解疗法的原理、方法、特点和功效,求助者主动参与是治疗成功的必要条件
二、 诊室训练。
(1) 餐后 30 分钟方可开始训练,训练前不应饮酒、茶、咖啡等刺激性饮料。
(2) 仰卧或坐,身体要有依靠无束缚,自然放松,保持头脑清静,不考虑任何问题。
(3) 安放电极。清洁皮肤,涂抹电极膏,求助者双目应自然直视反馈仪及反馈信号。根据
需要将电极放在额部或前臂屈侧,电极固定后应验证仪器是否连接完好。
(4) 测肌电水平的基线值。让求助者安静闭目休息,全身放松,记录治疗前肌电水平的基
线值。可测量三次求其平均值。正常人安静时,在2-4μν 之间。
(5) 反馈训练。预先设定预置值(应略低于基线值),求助者在咨询师的语言诱导下尽量
放松,要维持反馈信号向肌电水平下降的方向变化。记录当日能保持 5-10 分钟的目标值,
供下次参考。给求助者布置家庭训练作业。让求助者做数次躯体屈伸活动,使其轻松愉悦地
离开治疗室。(指导语可放录音磁带)
(6) 再次治疗前应和求助者交谈,了解其训练体验并查看其家庭训练记录,肯定治疗效果,增强求助者信心。每次训练,要求其肌肉松弛程度较前有所进步。
(7) 求助者掌握放松技巧后,可让其变换体位、进行双向训练等,增强其自我控制能力。
(8) 疗程安排。每次训练 30 分钟,每周 1-2 次;第二周起可每周 2 次,共 4-8 周。
三、 家庭训练
训练前准备同诊室训练。要求求助者意念指导语,在脱离反馈仪的条件下进行放松训练,并
记录家庭训练日记。开始时每天 2-3 次,每次 20 分钟,熟练后可增加次数,缩短时间,最
后达到数分钟内,即诊室训练后的目标状态。诊室训练结束后,求助者应在相当长时间内坚
持家庭训练。
Ø 注意事