文档介绍：: .
第四章手术室专科护理质量评价指标理质量的水平。监测该指标，可使护理管理者了解手术标本送检情况，通过位时间内执行正确核查病人数X100%同期需核查病人总数
分子：单位时间内执行正确核查人数，正确核查需以下13个核查项目内容均包括，一项未执行视为未执行分母：同期需核查病人总数
9、指标改善：确保执行率100%10、手术安全核查执行情况检查表
手术安全核查执行情况检查表备注：仁完成2=部分完成3=未完成4=不涉及
检查项目
编号
核查内容
日期：
护士：
日期：
护士：
日期：
护士：
日期：
护士：
日期：
护士：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
1、麻醉开始前

患者信息：病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄

手术部位

手术方式

知情同意

开始（切皮）前

患者信息：病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄

手术部位

手术方式

物品准备

患者信息：病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄

手术部位

实际手术方式

用物清点

标本确认
三、手术室安全核查合格率
1、指标名称：手术安全核查合格率2、指标定义：单位时间内执行核查病人的条目数占同期需核查病人的条目总数的比例。
3、指标类型：过程指标4、对象选择：单位时间内所有手术患者
5、指标意义：手术核查完成率反映了患者医疗护理安全状况。监测该指标，可使管理者了解手术核查情况，通过分析手术患者安全核查执行人员、执行时机及核查
内容的情况，采取有效干预措施，以确保患者手术安全。
6相关概念：
手术室安全核查：时手术相关人员在手术前对患者、手术用物、麻醉、手术方式进行评估并在不同关键时机进行核查的工作7、单位时间：根据单位自身情况采用某一时段
8、基本公式：
单位时间执行核查病人的条目数X100%
单位时间病人需核查的总条数
分子：单位时间内执行核查病人的条目数分母：同期需核查病人的条目总数
9、指标改善：数值提高或稳定在自身基线水平10、手术室安全核查质量控制表
手术室安全核查质量控制表
检查项目
编号
核查内容
日期：护
士:
日期：护
士:
日期：护
士:
日期：护
士:
日期：护
士:
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
住院号：
姓名：
1、患者信息确认

*患者身份：（病区、床号、姓名、性别、年龄、档案号，影像学资料）
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