文档介绍：舒肝解郁胶囊
由于气机不畅，肝郁不舒，所致其他各脏器功能协调能力低下，情志主导性不足使得机体处于抑制低产状态。
所以我们需要一种方法、一颗种子，突破封藏的冻土，使机体再发新芽，萌生希望。
总之
西医（百花争艳，但尚无绿叶）
刺五加
促进囊泡转运、递质的释放
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作用靶点
非选择性阳离子通道瞬时受体电位通道
可溶性NSF附着蛋白及受体（SNAREs）
作用机理
通过作用于TRP离子通道，增加胞内Na+浓度，降低胞内外Na+梯度，抑制突触前膜递质转运体再摄取神经递质，使突触间隙神经递质浓度升高
通过影响可溶性NSF附着蛋白及其受体，促进囊泡转运、停泊、融合、释放，增加突触间隙神经递质水平
舒肝解郁胶囊作用机理
双重机制——提升突触间隙递质水平
金丝桃素+异嗪皮啶+绿原酸+其他
贯叶连翘+刺五加
新药：舒肝解郁胶囊
两药协同作用，提高血药浓度
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刺五加能显著提高金丝桃素的血药浓度
贯叶金丝桃可大大延长
异嗪皮啶在体内的保留时间
舒肝解郁胶囊的神经营养及保护作用
正常神经元
抑郁模型神经元+绿原酸
抑郁模型神经元
抑郁模型神经元+异嗪皮啶
绿原酸和异嗪皮啶
有效改善海马神经元
突起萎缩
促进神经元突起
增长和相互交连
舒肝解郁胶囊促进神经递质释放
舒肝解郁胶囊提高突触素Ⅰ的表达水平
改善神经递质释放的异常
舒肝解郁胶囊成分绿原酸诱导突触素Ⅰ的磷酸化
调控突触囊泡的转运，促进神经递质释放
舒肝解郁胶囊有效成分绿原酸诱导突触素Ⅰ上游激酶的磷酸化
舒肝解郁胶囊有效成分（如：绿原酸）
激活与突触素Ⅰ活性相关的信号通路
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Synapsin Ⅰ
Synapsin Ⅰ,BDNF等重要蛋白转录
Ca2+
Ca2+
NGF, BDNF, etc.
PKA
P
Gβ
Gγ
Ga
Ac
Ga
P
P
ERK
Synapsin Ⅰ
舒肝解郁胶囊促进囊泡释放神经递质释放
舒肝解郁胶囊有效成分通过激活多条信号通路诱导突触素（Synapsin Ⅰ)活化，提高突触囊泡转运的效率，促进神经递质的释放，提高突触间隙神经递质含量，从而改善抑郁症症状。同时，通过诱导cAMP反应元件结合蛋白（CREB）磷酸化，促进与神经保护、突触重塑相关的重要蛋白表达，改善抑郁症患者神经元受损情况。
*
舒肝解郁胶囊临床研究
研究单位
病例数
Ⅱ期临床试验
北京大学精神卫生研究所首都医科大学附属北京安定医院南京脑科医院中南大学精神卫生研究所昆明医学院第一附属医院
282例
Ⅲ期临床试验
北京大学精神卫生研究所首都医科大学附属北京安定医院南京脑科医院中南大学精神卫生研究所昆明医学院第一附属医院浙江大学医学院附属第二医院中山大学附属第三医院河北省精神卫生中心
474例
补充临床试验
北京大学精神卫生研究所
昆明医学院第一附属医院北京中医药大学东方医院湖南省脑科医院
116例
舒肝解郁治疗轻中度抑郁疗效显著，与氟西汀相当
Ⅱ、Ⅲ期临床研究结果
*有效率：HAMD17减分率≥50% 治愈率： HAMD17 ≤7分
II期临床试验疗效评价
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III期临床试验疗效评价
*
这就是
一颗可以带来希望
一颗中西医都可以接受的种子
---舒肝解郁胶囊
经验
患者某某，男性，30岁，昆明人，未婚，闲居，高中文化。2011年4月7日住院。
主诉：情绪低落兴趣少，烦躁不安，伴多处不适 8年。
现病史：患者于2001年起（22岁时）无明显诱因出现心情不好，经常唉声叹气，为没有考上大学的事情说自己对不起家人，损害了家人名誉，经常说自己是一个有罪的人，对平时喜欢的体育运动等不再投入，不能投入到原有的工作中。难以独自一人生活，经常说自己胸闷腰腿酸软等，有“心脏病”“肺癌”“腰椎病”，担心自己会孤独的死去，轮换到几家三甲医院看过内外科医生，均未明确诊断。2004年自感压抑曾两度不辞而别外出旅游，当钱用完后方才回家。2005年起不与亲朋好友来往，极少出门，独自烦躁不安乱发脾气，常打击头部和身躯，无故失声痛哭等。2005年开始到省内及成都等地多家精神卫生机构求医，曾3次住院，根据监护人提供的病历资料均诊断为抑郁症，部分机构诊断伴有焦虑障碍、或伴有强迫障碍等。使用过帕罗西汀，西酞普兰，氯米帕明，氟西汀，度洛西丁，奥氮平，利培酮，黛力新，艾司唑仑等药物。出院时多以2-3种药物联合治疗，体力、食欲睡眠到改善，但患者烦