精神科临床护理病情观察 2 PPT课件.ppt

文档介绍：精神科临床护理病情观察
内容提要
病情观察概念
病情观察目的
病情观察内容
病情观察方法
病情观察要求
实践案例
病情观察的概念
病情观察
即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程。
病情观察的目的
开展护理活动
防止护理行为的主观性和片面性
发现好转、波动或恶化指征
有助调整治疗方案
及时制定护理措施
严密性
及时性
提高护理质量的
重要环节
观察内容
病情
心理
生活
用药
特殊检查
患者及环境安全
意识障碍
幻觉、错觉(感知觉障碍)
思维障碍(中断、破裂、妄想)
自杀、自伤、伤人、外走企图
症状有无周期性变化
自知力
一般健康状况
生命体征
有无各系统并发症
外伤
观察内容---病情
精神
躯体
病情观察
注意
现存症状
潜在症状
动态发展
转归过程
严重程度
观察内容---心理
主要心理负担和心理需求
急需解决的问题
心理问题相关因素
心理治疗效果
心理护理效果