急性化脓性腹膜炎 PPT课件.ppt

文档介绍：急性化脓性腹膜炎
哈尔滨医科大学附属第二医院普外科
吴德全教授
解剖结构
解剖腹膜分成互相连续的壁层腹膜和脏层腹膜,前者贴附于腹壁横膈脏面和盆壁内面后者贴附于内脏表面,将内脏悬垂或固定在膈肌,腹后壁或盆腔壁形成网膜系膜和韧带。
二层腹膜间形成腹膜腔,男性封闭女性则经输卵管阴道与外界相通。正常情况下内仅有100ml液体起润滑作用,腹膜腔分腹腔和网膜囊两部份。
腹膜在盆底于膀胱、子宫、直肠间反折形成凹陷,如直肠膀胱陷凹,直肠子宫陷凹,子宫直肠陷凹为腹膜腔最低位。
腹膜生理
:减少刺激和稀释毒素发生粘连防止感染扩散修复受损组织。
2. 吸收功能:吸收积液血液毒素。
腹膜炎
渗出
稀释毒素
WBC、巨噬细胞→吞噬细菌、异物
纤维蛋白→修复组织、肠粘连
吸收
积液、空气、毒性物质
感染性休克
第一节急性弥漫性腹膜炎
概念:急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎
分类
按病因分


按病变范围分


按临床经过分
1.  急性腹膜炎
2.  亚急性腹膜炎
3.  慢性腹膜炎