文档介绍：清洁消毒灭菌演示文稿
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清洁消毒灭菌
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课前复习
医院感染
医院感染的分类
医院感染如何形成？
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学习目标
汽灭菌法
，不超过30cm×30cm×25cm，放置时各
包之间留有空隙，便于蒸汽流通，易于渗透入包裹中央，排气时蒸汽能迅速逸出，保持物品干燥。
，以利蒸汽进入。
、搪瓷类物品之上，以免蒸汽遇冷凝成水珠，使包布潮湿，阻碍蒸汽进出灭菌包。
，才能取出备用。
。
注意事项：
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
监测灭菌效果的方法有：
：用150℃或200℃的留点温度计，灭菌后检查其读数是否达到灭菌温度。
：临床常用的有化学指示卡与化学指示胶带，化学指示卡放在包的中央，化学指示胶带粘贴在包的外面。
：是最可靠的监测法，利用对热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞作为指示剂。
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物理消毒灭菌法
二、光照消毒法主要利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性而导致细菌死亡，常用方法有:

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日光曝晒法：用于床垫、毛毯、衣服等
日光下曝晒6小时，定时翻动
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2 紫外线消毒法
概念：利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而死亡。
紫外线的杀菌力与波长密切相关，最佳杀菌波长为250～270nm。对杆菌杀菌力最强，温度10~25℃，湿度50%
适用于空气消毒与物品表面的消毒。
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技术6-3 紫外线消毒法
操作方法：
空气消毒法：有效照射距离不超过2m，照射时间不少于30min，从灯亮5～7min后开始计时。照射后关闭电源，打开门窗，通风换气。
物品消毒法：有效照射距离不超过1m，照射时间不少于30min，从灯亮5～7min后开始计时。
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技术6-3 紫外线消毒法
注意事项：P32
.
。
。
。使用超过1000H应立即更换。
，以监测灭菌效果。
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化学消毒灭菌法
化学消毒剂的使用原则:
。
、时间及方法。
。
。（洗净、擦干）
（用无菌生理盐水冲洗）
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化学消毒灭菌法
化学消毒剂的分类:
高效消毒剂可杀灭一切微生物，包括芽
胞。
中效消毒剂可杀灭细菌繁殖体，不能杀
灭芽胞。
低效消毒剂可杀灭细菌繁殖体，不能杀
灭结核杆菌、亲水性病毒或芽胞。
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化学消毒灭菌法
化学消毒剂的使用方法:
浸泡法(immersion)：体表、器械、化纤制品、高精度仪器
擦拭法(rubbing)：皮肤粘膜、桌椅、墙壁
喷雾法(nebulization)：地面、墙壁
熏蒸法(fumigation)：空气、物品（票证、血压计、听诊器、信件等）
常选用过氧乙酸、、食醋
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药名
效力
使用范围
注意事项
碘酊
高
2%:皮肤(脱碘)

过氧乙酸
PAA+
高
%:手泡2’物表擦泡10’
%:餐具泡30-60’
1-2%:空气
1%：体温表浸泡30’

,需现配

,置阴凉处.
戊二醛
高
2%碱性戊二醛+%NaHO3
器械,内镜消毒 :30-60’
灭菌:10h
,更换1次/2-3周

，应现配
甲醛
福尔马林
高
40%甲醛熏蒸空气、物品
4-10%浸泡器械、内镜
：悬挂、抖散
>18C,湿度70-90%
，需防护
常用的化学消毒剂
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药名
效力
使用范围
注意事项