文档介绍：临床微生物质量控制
湖南省肿瘤医院检验科黄宏君
电话号码:**********
Email:hhj7893680@
内容
二、临床微生物的质量控制
三、标本采集和运送
四、细菌鉴定的基本步骤
五、细菌药物敏感试验
六、实验室质量保证和报告规范化
七、工作中常见的问题和解决方法
八、目标
一、临床微生物实验室的重要性
一、临床微生物实验室的重要性
微生物实验室在临床中的地位:
及时、准确地作出病原学诊断和抗菌素敏感试验,为临床制订抗感染治疗方案提供依据
监测和分析细菌耐药性的变迁和某些重点的耐药细菌
提供目标用药依据或纠正经验用药的依据
参与医院感控监测并定期发布医院细菌耐药率和耐药趋势
一、临床微生物实验室的重要性
人类面临着微生物的挑战,要打赢这场战争不仅需要有经验的医生,还需要一支优秀的临床微生物检验队伍。
与过去的10年或20年相比,临床微生物实验室的规模和发展速度已经发生了巨大的变化。目前,我们离CLSI(临床实验室标准化研究所)标准化文件要求还相差很远,我们应进行规范操作,才可能应对微生物向人类的挑战,才能适应临床的需要。
临床微生物检验,在感染性疾病及相关病患的诊断治疗预防及研究工作中起着越来越重要的作用,为了保障检验结果的准确性和可靠性,日常工作中要注意开展质量控制。
分析后
质量控制范畴
分析前
分析中
二、临床微生物的质量控制
质量保持持续改进
临床微生物检验质量控制的有关概念
为了保证质量控制,我们需注意:
标本的质量(数量、体积、可接受的合格标本、运送方式等)
试验方法的有效性(根据临床症状、诊断和其他临床资料,采用适当检测方法)
试验的操作方法和步骤、试剂、培养基、仪器、环境、人员等。
有临床意义的结果报告(报告的准确、清楚、及时和完整)
二、临床微生物的质量控制
临床微生物质量控制的依据标准
卫生部医政司颁布的《全国临床检验操作规程》,美国临床实验标准化委员会(CLSI)主要颁布的最新的质量控制和评议方案。
检验方法学、操作手册应不断更新,开展循诊医学,不断淘汰无价值的试验,增加新的有临床价值的试验。
二、临床微生物的质量控制
临床微生物室的制度
临床微生物制度
制定程序性文件(可参考ISO 15189认可准则中应用说明要求)
SOP操作手册
仪器的性能验证
二、临床微生物的质量控制
临床微生物实验室的基本装备
孵育箱、CO2培养箱、高压锅
生物安全柜或安全罩
试剂、染液、质控菌株、培养基
冰箱、酒精灯、接种环、游标卡尺、温度计等
二、临床微生物的质量控制
光学显微镜
室内质控
室内质控内容包括对各种实验条件及实验过程进行监督
监督的对象只要有仪器设备、培养基、鉴定系统及操作全过程
二、临床微生物的质量控制