课件-013第三十五章腹部损伤 PPT课件.ppt

文档介绍：第三十五章腹部损伤
2009年2月9日元宵节
第一节概论

依据是否有表皮的损伤分为闭合性损伤和开放性损伤
第一节概论
腹部闭合性损伤可仅累及腹壁,也可以累及腹腔内脏器,常见的闭合性损伤主要由撞击、打击、坠落、挤压、冲击(气浪或水波)、座带综合征,最常伤及的器官是肝、脾、肾和小肠
第一节概论
腹部开放性损伤按腹膜是否破损分为:穿透伤(多数伤及内脏)和非穿透伤(偶尔因冲击效应引起腹内脏器损伤),穿透伤中,有出口有入口的称贯通伤,有入口没出口称盲管伤,常见刺伤、枪弹伤、弹片伤、霰弹伤。常见的受累脏器:小肠、结肠、肝和胃
第一节概论

实质脏器或大血管损伤主要表现为失血,腹痛呈持续性,一般不剧烈,腹膜炎相对较轻,肾脏损伤可能无腹膜炎表现,仅表现为血尿
空腔脏器主要表现为急性弥漫性腹膜炎,严重者出现感染性休克,肠鸣音一般消失
多发损伤的临床表现更为复杂,意识障碍者更应注意提高警惕