面罩给氧及气管插管 PPT课件.ppt

文档介绍：面罩给氧及气管插管
病例
120急救出车,男性,30岁,呼吸困难,鼻翼煽动,使用呼吸辅助肌(耸肩),口唇紫绀,心率快(140-150次/分)
气道堵塞,缺氧,
开放气道给氧(面罩\气管插管)
面罩给氧
打开气道,清除分泌物
带面罩
给氧(捏皮球)
连接面罩球囊及氧气
气管插管
气管插管
目的
途径
考虑要点
适应症
程序
保持呼吸道通畅
确保给予高浓度氧气
确保给予设定的潮气量以维持有效通气
防止误吸,保护气道
允许有效吸痰
提供紧急情况下的给药途径
目的
经口 ETT
常规途径
较难耐受
使用较粗的管道,可提供更有效通气
经鼻 ETT
较易耐受
使用较细的管道, 气道阻力较高
有鼻腔创伤和出血的危险
途径
什么时候
怎么样插
怎么样确认插管在位
怎么样验证置管是否成功
怎么样防止插管移位
怎么样提供接下来的通气与心脏按压
考虑要点
由于昏迷\无反射\心跳停止导致的无法保护呼吸道
患者无法有效呼吸
抢救者无法用常规途径对无反应患者进行通气
患者在呼吸心跳停止后发生的呼吸暂停
适应症
插管流程
准备仪器
安装\检查喉镜
选择气管插管加导丝,润滑插管
安装呼吸球囊
开放气道准备体位
放喉镜,评估气道情况
插管
取喉镜
插管气囊充气(10ml)
呼吸气囊检测插管是否在位
加牙垫,胶布固定插管