文档介绍：头颈部检查
plete physical examination)是临床医生和医学生的基本功,也是评价和考核医生临床基本技能的重要手段。要求医学生首先应分段学习和掌握各器官系统体格检查的内容和手法;然后遵循全身体格检查的原则和规范,在规定的时间内完成内容全面系统、顺序合理流畅的全身体格检查。
注意事项
,避免交叉感染。
。自我介绍、简短交谈,建立良好的医患关系。
,环境应温暖,安静。被检查部位充分暴露,未被检查部位适当遮盖。
、系统,重点突出。
。
。
,结果准确。
熟悉
头颈部的检查顺序与方法
熟悉头颈部器官的正常状态
初步理解和认识头颈部器官的异常体征以及与一部分临床疾病之间的联系
掌握
眼球运动的检查及对光反射、集合反射
扁桃体大小的分度
副鼻窦的检查
腮腺导管开口的位置
甲状腺大小的检查手法
气管的位置及移位的意义
头部检查内容
头发和头皮
头颅
颜面
眼
耳
鼻
口
腮腺
头发与头皮
头发:颜色、疏密度、脱发
头皮:颜色、头皮屑、头癣、炎症、外伤和疤痕
头部
视诊:头颅形状、大小及毛发分布、异常活动
触诊:头颅有无压痛、异常隆起,测量头围
眼
视诊眼眉、眼睑、检查结膜、巩膜、角膜、虹膜
视诊眼球,
检查瞳孔的形状、大小,双侧是否等大等圆
检查眼球运动(医生将手指置于患者眼前30-40cm处,嘱患者固定头位,六向检查,顺序:左——左上——左下——右——右上——右下)
检查直接对光反射与间接对光反射
检查集合反射
甲状腺功能亢进症的眼征Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂。Stellwag征:瞬目减少。Mobius征:集合运动减弱。Joffroy征:上视时无额纹出现。