文档介绍：铁缺乏症和缺铁性贫血的流行病学
Pablo Duran .
******@.ar
翻译者:bhy5012(DXY)
学习目的
在本演讲中您将:
了解缺铁性贫血给全世界带来的负担;
认清缺铁性贫血的形成过程;
理解缺铁性贫血的判定与其形成过程中涉及到的生理-病理途径之间的关系;
认可预防和控制缺铁性贫血的对策.
完成目标
本演讲结束后您将:
知道缺铁性贫血形成的主要原因;
认识与缺铁性贫血形成和鉴定相关的铁代谢的重点;
理解缺铁性贫血的判定与其形成过程中涉及到的生理-病理途径之间的关系;
认可预防和控制缺铁性贫血的对策.
介绍
铁缺乏症(ID)是世界上最为常见的营养缺乏疾病。
高发于儿童和育龄期妇女。
缺铁性贫血(IDA)主要影响儿童的行为和发育,工作能力和免疫力。
铁缺乏是引起贫血的主要原因。
其它状况,如疟疾或慢性疾病也是贫血发生的重要因素。
目前已有不同的方法被用于贫血的检测。
同时也有不同的方法用于个人或人群铁缺乏症的防治。
世界上铁缺乏症和缺铁性贫血的发病率
地区
缺铁性贫血人口
(百万)
怀孕妇女贫血的发病率(%)
非洲
206
52
美洲
94
40
欧洲
27
18
地中海东部
149
50
南太平洋
616
74
西太平洋
1058
40
发达国家
18
发展中国家
56
合计
2150
51
铁的生理和代谢
膳食中铁的来源有两种:普通食品和强化食品。
各种食物中铁的含量变化很大。
食物中的铁以两种形式存在:血红素铁和非血红素铁
这两种形式的铁不仅来源不同,而且在生物利用度方面也有差异
组织
储存
(铁蛋白)
转铁蛋白
Fe
血液
粘膜细胞
膳食中的铁
血红素铁
非血红素铁
载体
胃、肠腔
铁进入血循环和转运
转铁蛋白是体内铁转运的主要蛋白
转铁蛋白受体,几乎存在于所有细胞的表面,能够结合两分子转铁蛋白
转铁蛋白浓度和转铁蛋白受体浓度都是评价铁缺乏症的重要参数
铁需求较高的组织(前体红细胞、胎盘和肝脏)中转铁蛋白受体的浓度较高。
一旦进入组织,铁即以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存,这些化合物主要存在于肝脏、红细胞和骨髓中。
储存区铁的含量依赖于铁的存在状态,即铁减少时为衰竭状态,增多则为充盈状态。
在评价铁缺乏症时铁蛋白的浓度能反应体内铁的储备状况。