文档介绍:乳腺增生症
肿瘤外一科葛怀娥
乳腺增生症
乳腺增生症是一种乳腺组织的良性增生性疾病, 既非炎症也非肿瘤,它是最常见的乳房疾病。
发病机制
现代医学认为乳腺增生症的发病主要与内分泌激素失调和精神因素有关,特别是与下丘脑—垂体—性腺激素紊乱有关。由于孕激素分泌降低,雌激素浓度升高,或雌激素浓度相对增高引起。
也有学者认为可能是乳腺组织对性激素的敏感性增高,乳房局部雌激素浓度升高和雌激素受体增加所致。
最终,乳腺长时间在雌激素的作用下,可造成乳腺增生与复旧的紊乱而导致乳腺增生症。
影响因素
乳腺增生症与年龄、职业、饮食、性格、月经情况、婚育情况、孕产次、哺乳情况均有一定关系,与避孕药的关系不明确,初潮年龄早、高龄初产、多次人工流产、累积哺乳时间短及情绪不稳定是乳腺增生症的危险因素。
影响因素
年龄乳腺增生症与年龄关系密切,18 ~ 30 岁发病率相对较低,31 ~ 50 岁发病率较高,50 岁以上发病下降。
饮食饮食习惯与乳腺增生症有较大关系,以素食为主者发病率最低,以荤食为主者发病率最高,荤素适中者发病率居中,常食用水果类食物则成为乳腺疾病保护因素。
影响因素
文化程度、职业文化程度越高,乳腺增生症患病率越高。教师和机关人员患病率最高,无业人员最低。
性格外向者患病率明显较低,性格内向者患病率明显较高。
不幸生活事件,性生活压抑、婚姻质量差,性格孤独、抑郁、易激怒、爱生闷气、情绪不稳等不良心理与精神因素者乳腺增生相对危险性显著增高。
影响因素
妇科病的关系
妇科病指患有月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤者。通过对患乳腺增生症无妇科病者及同时患妇科病者
进行比较,发现后者患病率明显高于前者
月经情况
初潮年龄早、月经周期短、自然停经年龄晚、行经年限长都是乳腺增生症重要的危险因素。
影响因素
乳腺增生症与孕产次数呈正相关,初婚、生育年龄早、多产次都是乳腺增生症的保护因素。但人工流产次数的增加却是不利因素。
乳腺增生症与婴儿喂养方式、哺乳次数、哺乳累加时间都有密切关系,母乳喂养、哺乳时间长,哺乳次数多的女性患病率较低,而人工喂养的患病率较高。
影响因素
避孕药是否为乳腺疾病危险因素的研究尚存在不同结论。
有些研究表明药物避孕者患病率较高,未服药物避孕者患病率较低。有些学者认为,~。
乳腺增生症分类
近年来国外文献中已未见乳腺增生症这一病名, 而将其统称为乳腺痛。
根据良性乳腺病变与乳腺癌的危险性大小将其分为非增生性病变、不伴有非典型性的增生性病变和非典型性增生。