文档介绍：【C】

对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定，且在全院范围内统一实施。
对就诊患者施行唯一标识
（医保卡、新型农村合作
医疗卡编号、身份证号码、
病历【A】符合“B”，并
有基于电子病历的临床信息系统（ CIS），电子病历系统具备病案质量控制功能，
能满足医院病案基本信息的采集，医疗质量指标数据的统计与分析。

由文字处理软件编辑、打
【C】
印的病历文档，病历记录
、打印的病历文档有明确的管理规定。
全部内容、格式、时间、
“模版拷贝复制病历记录”有明确的规定。
签名均以纸版记录为准，
、格式、时间均以签名后的纸版记录为准，存档。
而非模版拷贝生成的病历
记录。
【B】符合“C”，并
计算机打印病历的书写符合卫生部《病历书写基本规范》，按照病历管理要求进行
质量控制。
2【A】符合“B”，并
有职能部门监管，对问题与缺陷及时反馈，定期总结，持续改进措施有效。

建立以院长为核心的信息【C】
，有明确的职责并定期召开专题会议。
化管理组织及负责信息管，设臵信息管理专职机构和人员。
理的专职机构。
【B】符合“C”，并
，每年至少1次，有记录。
。
【A】符合“B”，并
不断完善信息使用和管理工作，运行良好，各部门对信息工作满意。

【C】
制定信息化建设中长期规。
。
划和年度工作计划。
【B】符合“C”，并