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1、负责接诊入住重症监护室的患者,详细询问病史、查体,尽快完成医嘱和病程记录,24小时内完成病例书写、危重病人简要问清病史,立即完成医嘱.
2、负责病程记录书写精品资料，欢迎大家下载！
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1、负责接诊入住重症监护室的患者,详细询问病史、查体,尽快完成医嘱和病程记录,24小时内完成病例书写、危重病人简要问清病史,立即完成医嘱.
2、负责病程记录书写,抢救病人随时记录,危重至少每天一次病程记录,病程记录内容包含三级医师查房内容、诊断依据、处理原那么、病情改变及处理结果、病情分析等内容,转出 ICU病人必须有一病程小结.
3、负责张贴各种化验单.
4、协助护士工作,在护士人手不够时帮助进行心电血压监护、记出入量等工作.
5、严格执行三级查房制度,重危病人急时通知二线医师,与其一同处理医嘱,每位病人在入ICU24小时内要有二线医师查房记录.
6、出ICU病人必须与普通病房医师进行床头交班,将病人在 ICU
期间的情况交待清晰,交接班进一步处理建议.
7、严格执行ICU内交接的制度,下班时将危重及有特别病人的值班医师交待清晰,并写在黑板上.
8、值班医师必须了解ICU病人情况,严密打量危重病人病情开展情况、记录病程,如有疑问可住院总医师或值班二线,负责晨交班.
9、一线工作均在病人床头进行,详细的了解病情改变.
10、参加呼吸消化内科查房及必要的学术活动.
1、 24小时内了解所入ICU病人的一切情况,并指导诊断治疗,急重症病人入ICU后立即和一线医师一同接诊,完成治疗医嘱.
2、负责病历及病程记录的修改、签字工作,