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重度痔疮患者PPH术前、术后护理体会.doc

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重度痔疮患者PPH术前、术后护理体会
重度痔疮患者PPH术前、术后护理体会 【【关键词】:^p 】 PPH;护理 收治病人54例, ,给患者介绍住院环境、主治医师、责任
重度痔疮患者PPH术前、术后护理体会
重度痔疮患者PPH术前、术后护理体会 【【关键词】:^p 】 PPH;护理 收治病人54例, ,给患者介绍住院环境、主治医师、责任护士,使患者很快融入到这个大环境来,还要说明痔疮发生的原因及症状体征,以及PPH的重要性和先进性,手术方法、术前术后的注意事项,介绍一些现有的成功病例,以减轻患者的心理负担,消除恐惧焦虑情绪,使其愉快接受手术。
1. 常规术前准备护理:责任护士指导协助患者做好PT 、APTT、血 RT、术前四项(乙肝三系、丙肝抗体、艾滋抗体、梅毒试验)、肝功、血糖、心电图检查;术前给予流质饮食,术日晨禁饮食;术前2小时给予开塞露60mL肛注,肛注15—20分钟后排空大便,以清洁肠道;并清洗肛门会阴部,保持手术部位清洁,保证手术部位清洁,保证手术的顺利进行。
PPH的术后护理 1. 体位护理:术后6小时给予去枕平卧位,而后改自主卧位,根据麻醉恢复情况可协助患者下床活动。

2. 心理护理:术后责任护士经常巡视病房,因为患者意识是清醒的,心理上存在一定的压力。患者提出的问题要详细解答,换位思考,使其心安休息,以利于术后患者恢复。
3. 刀口疼痛及出血的护理:术后根据患者对麻醉的承受能力感觉疼痛的时间不一,护士要及时与患者沟通交流,转移其注意力,了解疼痛的程度,与其建立信赖关系,尊重其疼痛反应,设法减轻病人的心理压力,给予心理支持,稳定情绪,使其做到心境平和,这样可以提高疼痛阈值,增强其对疼痛的耐受性,必要时可给予止疼药物治疗。PPH术后主要的并发症就是术后出血,每15—20分钟要观察肛门处敷料有无渗血,一旦发现出血要急时通知医生,以便及时处理。
4. 输液的护理:术后输液不宜过快,一般每分钟40—50滴为宜,避免短时间内大量输入液体,而引起膀胱高度充盈,要及时巡视病房避免输液针头渗漏滑脱。
5. 尿潴留的护理:术后由于麻醉原因、心理因素、刀口疼痛因素及短时间内输液过快均可引起尿潴留。术后6小时内应鼓励其自行排尿,一旦发现尿潴留,护理应做好患者的心理疏导,减慢输液速度,禁止大量饮水,也可给予小腹部热敷,聆听流水声,做好有效止疼的护理。如果以上措施仍为奏