1 / 131
文档名称:

妇科常见疾病孕前咨询要点.ppt

格式:ppt   大小:1,934KB   页数:131页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

妇科常见疾病孕前咨询要点.ppt

上传人:qingqihe 2022/5/5 文件大小:1.89 MB

下载得到文件列表

妇科常见疾病孕前咨询要点.ppt

文档介绍

文档介绍:国家免费孕前优生健康检查项目(国家孕前优生项目)于2010年4月正式启动
2012年试点范围覆盖到全国60%县(市、区)
免费孕前优生健康检查基本服务内容包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等会对侵入输卵管的致病菌起到清除作用。
***生态平衡一旦被打破或外源病原体侵入,即可导致炎症发生。
第十五页,共一百三十一页。
盆腔炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。
盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女
初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎
按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
第十六页,共一百三十一页。
是妇女常见病之一。
盆腔炎症主要是指子宫、输卵管、卵巢出现的炎症的渗出、充血、水肿等一些炎性的表现。
由于输卵管、卵巢统称附件,且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此,又有附件炎之称。
第十七页,共一百三十一页。
根据病原体的差异,盆腔炎又可分为两大类,一类称为“特异性盆腔炎”,包括由淋球菌、结核杆菌以及由分娩所致的炎症(即产褥感染);
另一类称为“非特异性盆腔炎”, 指此类炎症的病原体与病因均无特异性,
由于医疗条件的限制或对妇科小手术的无菌操作重视不足以及宫内节育器的广泛应用等原因,盆腔炎仍不罕见.
第十八页,共一百三十一页。
常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体,如淋菌、支原体、衣原体等。
经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。
常见急性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎,
严重者可引起败血症及脓毒血症。
如不及时控制,可出现感染性休克甚至死亡。
第十九页,共一百三十一页。
【临床表现】
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。
可伴乏力,腰痛,月经失调。
病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。
如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
第二十页,共一百三十一页。
【危害】
由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,
卵巢功能损害可有月经失调,
输卵管粘连阻塞时可致不孕。
导致宫外孕。
药物治疗是目前治疗盆腔炎最好的方法
第二十一页,共一百三十一页。
正常情况下,分泌物使***具有自净和防御功能,而过度冲洗改变了***酸碱度,反而给病菌繁殖提供了方便。
子宫内膜炎会引起月经失调,卵巢的表面炎症也会引起内分泌失调造成月经紊乱。
盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振,腰酸背痛,白带增多,
常在劳累、***后、月经前后加重。
有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。
患盆腔炎后,如果输卵管也受累,造成管腔粘连,完全阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;如果炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能。
第二十二页,共一百三十一页。
盆腔炎性疾病后遗症即慢性盆腔炎,
主要病理表现是组织的破坏,广泛的粘连、增生,以及斑痕的形成,从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞;形成输卵管卵巢包块;输卵管伞端的闭锁,造成了输卵管的积水; 骶韧带增生变厚,可使子宫固定。导致不孕。
第二十三页,共一百三十一页。
盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面:
:输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%~30%。
:盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8—10倍。
:炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4~8周。
第二十四页,共一百三十一页。
:由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,若患者仍处于同样的高危因素,可造成盆腔炎的再次感染导致反复发作。有盆腔炎性疾病病史者,约25%将再次发作。
第二十五页,共一百三十一页。
危害
1、导致女性不孕的发生
盆腔炎对女性朋友最为严重的影响也就是会导致不孕症的发生,盆腔炎拖延得久了会直接影响到子宫、输卵管的功能,尤其是慢性盆腔炎,会致使输卵管僵化或阻塞,会严重影响精子的运行与卵子的输送,最终引发不孕症。
2、宫外孕
慢性输卵管炎是最常见于扰受精卵正常运行的因素,为输卵管妊娠的常见和主要原因。国外有报道,。
第二十六页,共一百三十一页。
3、弥漫性腹膜炎
炎症的发展和蔓