文档介绍：脑卒中的康复治疗广安医院康复科高超林脑卒中的现状: 脑卒中的概念?脑卒中: 是一组急性脑血管疾病。是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过 24小时或引起死亡的临床症候群( WHO) ?分类: 缺血性卒中(Ischemic Stroke): 又称脑梗死,包括脑血栓形成,脑栓塞和短暂性脑缺血发作( TIA ) 出血性卒中(Hemorrhagic Stroke) :包括脑出血和蛛网膜下腔出血脑卒中患者主要的功能障碍?运动障碍( 偏瘫及肌张力、不自主运动、协调运动异常及平衡功能) ?言语语言障碍(失语、构音、吞咽) ?感觉障碍(普通感觉及特殊感觉) ?失用症和失认症?智力和精神障碍?意识障碍?二便障碍临床病程时间分期: 急性期( 约2周)→亚急性期( 12 小时—2周) 恢复期( 2周—8个月) 后遗症期( 8个月后)康复时间: 早期康复:只要病人神智清楚,尽早开始,生命体症稳定 24-48 小时开始进展性卒中、有严重合并症、严重系统性疾病时不易进行康复治疗康复治疗要点?早期:良姿位摆放,目的是预防并发症,为后期康复治疗打好基础?恢复期:运用多种治疗方法恢复患者的功能障碍,如物理因子治疗、 Bobath 技术、 Brunnstrom 技术、 Rood 技术、 PNF 、运动再学习技术等?后遗症期:辅助具使用,指导训练,持之以恒 Brunnstrom 分期 Brunnstrom 评定量表改良 Ashworth 评定量表上下楼梯训练平地行走训练 ADL 训练(以IADL 为主) 站立平衡训练(静态/动态,原地步行) 坐-起训练(坐位平衡,站起-坐下) 认知功能训练床-椅转移训练 ADL 训练(BADL 为主) 床上坐起及床边坐位训练(静态/动态) 床上运动(良姿位,主动/被动) 脑卒中康复治疗程序示意图 10