骨质疏松症影像.ppt

文档介绍：骨质疏松症及关节病变影像骨质疏松症及关节病变影像学检查学检查华西医院放射科华西医院放射科邹翎邹翎华西放射 1骨质疏松症影像学检查骨质疏松症影像学检查华西放射 2 ?骨质疏松概念?骨量减少?骨组织微结构破坏?骨质疏松的临床表现?疼痛、变矮、骨折?骨质疏松影像学检查?X线、 CT 、 MRI 、各种骨密度测量?重要性华西放射 3 WHO WHO 关于骨质疏松诊断标准: 关于骨质疏松诊断标准: ??骨密度低于青年峰值骨密度低于青年峰值 1SD 1SD 内为正常内为正常??低于青年峰值低于青年峰值 1- 1- 为骨量低下为骨量低下( ( Osteopenia Osteopenia ) ) ??低于青年峰值低于青年峰值 个个 SD SD 则为骨质疏松则为骨质疏松( ( Osteoporosis Osteoporosis ) ) ??低于低于 个个 SD SD 以上伴有以上伴有 1-2 1-2 个以上腰椎骨个以上腰椎骨折者称为伴有骨折的骨质疏松或严重骨折者称为伴有骨折的骨质疏松或严重骨质疏松。质疏松。华西放射 4 骨质疏松的影像学检查方法?传统 X线检查方法?光子吸收测定法?单/双能 X线吸收测定法?骨质疏松的 CT 检查?磁共振成像( MRI ) ?定量超声骨密度测定华西放射 5 传统传统 x x线检查方法线检查方法??X X线平片的普通观察线平片的普通观察??X X线平片上的简单测量线平片上的简单测量??X X线照片吸收测定法( 线照片吸收测定法( RA RA ) )华西放射 6 传统 X线检查方法 X线平片的观察?骨骼透光度增高?骨皮质变薄,髓腔扩大?小梁稀疏,非承重方向承重方向(横行小梁消失)?松质骨内出现大小不一透光区?严重的骨质疏松?上述表现加重?小梁部位及完全消失?骨折、畸形(后凸变形,鱼口样,压缩:楔形、鱼骨样) 华西放射 7华西放射椎体骨质疏松 8严重的骨质疏松的严重的骨质疏松的 X X线表现线表现华西放射 9 传统传统 X X线检查方法线检查方法 X X线平片上的简单测量线平片上的简单测量??皮质厚度法皮质厚度法??管状骨中点管状骨中点??两侧骨皮质厚度相加两侧骨皮质厚度相加??指数法指数法??皮质指数皮质指数: :皮质厚度与骨横径直接相除皮质厚度与骨横径直接相除??掌骨指数、股骨指数、周围指数等掌骨指数、股骨指数、周围指数等??松质骨横截面面积松质骨横截面面积??腰椎指数腰椎指数?? singh singh 指数指数华西放射 10