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文档介绍:疼痛评估方法
疼痛评估方法
疼痛评估方法
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疼痛评估方法
,将疼痛分为4级:
0级(无疼痛):0分,指无痛。
1级(轻度疼痛):1-3分,平卧时无疼痛,翻身疼痛评估方法
疼痛评估方法
疼痛评估方法
精品文档
疼痛评估方法
,将疼痛分为4级:
0级(无疼痛):0分,指无痛。
1级(轻度疼痛):1-3分,平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但能够
忍受,睡眠不受影响。
2级(中度疼痛):4-6分,静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受
扰乱,要求用镇痛药。
级(重度疼痛):7-10分,静卧时疼痛强烈,不能忍受,睡眠严重受扰乱,需要用镇痛药。
癌痛量化评估往常使用数字评定量表法(NRS)、面部表情疼痛量表法及语言描绘量表法(VRS)三种方法。
(1).数字评定量表法(NRS)(图1):
用0~10代表不同程度的疼痛:0为无痛,1~3为轻度疼痛(疼痛尚不影响睡眠),4~6为中度疼痛,7~9为重度疼痛(不能入睡或睡眠中痛醒),10为剧痛。应当询问患者疼痛的严重程度,作出标记,或许让患者自己圈出一个最能代表自己疼痛程度的数字。此方法当前在临床上较为通用。
无痛中等疼痛最痛
图1数字评定量表示意图
(2).面部表情疼痛量表法(FPS)(图2):FPS较为客观且方便,是在模拟法的基础上发展而来,使用从快乐到悲伤及呜咽的6个不同表现的面容,简单易懂,合用面相对较广,即便不能完全用语言表达清楚的幼儿也可供临床参照。
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疼痛评估方法
疼痛评估方法
疼痛评估方法
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无疼痛有一点疼痛轻微疼痛疼痛显然疼痛较严重强烈疼痛
图2面部表情疼痛量表示意图
(3).语言描绘量表(VRS):采用无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极度
疼痛等词语来表达疼痛程度,该方法的词语易于理解,可随时口头表达,交流方便,知足患者的心理需求,但不适于语言表达障碍患者,可分为四级。
0级:无疼痛。
Ⅰ级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无扰乱。
Ⅱ级(中度):疼痛显然,不能忍受,要求服用镇静药物,睡眠受扰乱。
Ⅲ级(重度):疼痛强烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重扰乱,可
伴自主神经紊乱或被动体位。
评估频次
1.入院/转科病人2小时内评估。
2.所有住院病人疼痛评分≤3分,每天惯例评估一次并记录在体温单上(14:00)。
3.疼痛评分≥4分,每班评估一次(06:00、14:00、22:00),评分<4分评满24
小时后每天惯例评估一次并记录在体温单上(14:00)。
4.疼痛