文档介绍：意外伤害应急知识
太原市中心医院骨科 曹震罡
.
急救的目的是什么？
1、挽救生命
2、减少痛苦，防止加重损伤
3、促进康复和痊愈
急救的原则：
安全！及时！有效！
.
青少年常见的意外伤害
1、意外伤害应急知识
太原市中心医院骨科 曹震罡
.
急救的目的是什么？
1、挽救生命
2、减少痛苦，防止加重损伤
3、促进康复和痊愈
急救的原则：
安全！及时！有效！
.
青少年常见的意外伤害
1、交通事故
2、溺水
3、跌落
4、中毒
5、火灾
.
上述几种伤害总结起来为一下几种身体损伤：
1、外伤
2、窒息
3、呼吸心跳停止
.
一、外伤
闭合性：无明显出血的软组织损伤,常见为运动损伤。
.
.
RICE原则
RICE原则是运动损伤后要尽快遵守的康复原则的英文首字缩写的组合，它可以把疼痛、肿胀、和发炎的程度降低到最低，缩短恢复的时间。
.
休息(R):不要总是去触动受伤部位，看看是否有好转，休息几天，让受伤部位有一个自然恢复的过程。
冰敷(I):用毛巾包住碎冰(不要用冰块)，在受伤部位不断的压揉，让受伤的部位形成保护膜。
压迫(C):用绷带捆绑受伤部位，将冰袋固定在受伤的部位。
抬高(E):将受伤的部位抬高于心脏部位，降低血循环速度。
.
开放性：有明显出血甚至更加严重的损伤
.
.
.
.
人体血液总量有多少？
全身体重的7~8%
40%的创伤后死于出血
.
不同血管出血的特点
动脉：鲜红色，出血快，喷射状
静脉：暗红色，从体内流出
毛细血管：鲜红色，缓慢渗出
.
呼救求助
电话求救：尽快得到急救医疗服务和救援服务。
求救他人：求救周围的人。
.
创伤救命术——四项技术
止血
包扎
固定
搬运
.
止血
方法
加压包扎止血，又称直接压迫止血
指压动脉止血，又称间接压迫止血
.
直接压迫伤处5-10分钟
使用包扎物品
.
指压止血法
指压动脉止血+包扎
.
.
敷料的选择
具备的5个条件:
柔软
透气
无粘性
清洁，最好是消毒无菌
吸水
.
有异物伤口的处理
异物刺入体内，切忌拔出异物再包扎。
处理方法：
固定异物不摇动。
迅速将伤员送医院急诊处理。
.
对有骨折的外伤：
原则与目的
防止骨折断端移位，避免二次损伤。
对关节脱位、软组织挫伤起到止痛、减轻损伤的作用。
利于伤病者移动和搬运。
.
二：窒息
此处我们仅了解机械性窒息的处理方法。
.
海姆立克急救法
“海姆立克急救法”由美国医生海姆立克发明，是主要针对异物卡喉的急救方法。
分为***和幼儿两种方法！
.
***：
1、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。
2、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。
3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
4、重复以上手法直到异物排出。
.
.
幼儿
将孩子面朝下，放在大人大腿上，拍打其背部，约五六次，若异物未出，接着再将孩子翻转过来面朝上，放在大腿上，用食指、中指反复按压孩子的下胸部。注意不要用力过猛。
上述两个动作可交替进行，约3分钟后，若异物仍未排出，就应该马上送往医院急救。乘车途中可继续拍打。
.
.
三、呼吸心跳停止
心跳停止3秒钟 ----黑朦
心跳停止5-10秒钟----晕厥
心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大
心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定
心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
.
这些都是曾经熟悉的面孔
.
原因
非心脏血管疾病
意外事件：创伤，电击伤，溺水，窒息自缢
各种原因中毒：CO中毒，农药，灭鼠药
休克：感染、过敏、失血
电介质紊乱及酸碱失衡：酸中毒、高钾、低钾
药物致恶性心律失常：洋地黄、***、***碘***
其他：脑血管意外、急性坏死性胰腺炎
.
救？
怎么救？
“没救！”
.
大多数心脏骤停患者院前未得到任何旁观者的心肺复苏！
.
心跳呼吸骤停的诊断
病人意识突然丧失，昏倒于任何场合；
大动脉无搏动；
呼吸停止；
面色苍白或紫绀，瞳孔散大；
心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。
对初学者来说，第一条最重要！
.
判断依据宜简
突然意识丧失
大动脉搏动消失
拍动其双肩
大声呼叫
.
胸外按压
定位：
取双乳头连线与前正中线交点处为按压点
.