文档介绍:患者发生跌倒的应急预案与应急流程图
一、应急预案
1、对容易发生跌倒的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施,下床活动一定要有人陪护。
2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现患者发生跌倒的应急预案与应急流程图
一、应急预案
1、对容易发生跌倒的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施,下床活动一定要有人陪护。
2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现场,同时马上通知医生。
3、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。
4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。
6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
7、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。
8、通知患者家属。
9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。
二、应急流程图
患者发生坠床的应急预案与应急流程图
一、应急预案
1、对容易发生坠床的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床,并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者,可使用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,以免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。
5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6、患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的措施。
加强巡视,巡视中严密观察病情,发现病情变化,及时向医生汇报。
9、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
二、应急流程图