文档介绍：感染的定义
感染：是指病原体侵袭宿主机体表面或内部并在此寄居的现象，伴有或不伴有疾病的发生；仅于病原体有致病力对人体造成明显损害时才引起感染性疾病。
感染的实质是微生态平衡与微生态失调相互转化的表现形式。
第一页，共二十五页。：G－,是非发酵的革兰氏阴性杆
菌，专性需养，广泛存在于水、土壤、人和动物体内。
第十一页，共二十五页。
医院感染常见的病原体
细菌种类
类别
常在部位
传播途径
金黄色葡萄球菌
G＋
空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中
食品加工人员、炊事员或销售人员带菌污染食品
大肠杆菌
G－
人或动物的肠道里
食物、水、密切接触
肺炎克雷伯菌
G－
人体上呼吸道和肠道
呼吸道、消化道
铜绿假单胞菌
G－
水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道，潮湿的环境。
病人之间交叉感染；环境驻菌；医院工作人员的手；消毒不彻底的器械与用品。
粘质沙雷菌
G－
自然界及食物中
医务人员与患者或患者之间的手
第十二页，共二十五页。
感染的隔离分类
一、严格隔离
二、接触隔离
三、呼吸道隔离
四、昆虫隔离
五、肠道传染病隔离
六、引流物、分泌物隔离
七、血液、体液隔离
八、保护性隔离
第十三页，共二十五页。
常见的感染隔离方式
接触性隔离适用于：
（1）婴幼儿急性呼吸道感染
（2）新生儿感染
（3）病毒性感染
（4）细菌性感染
（5）大面积皮肤伤口和烧伤者
（6）多重耐药菌感染者或定植者
血液-体液隔离适用于：
乙型肝炎、艾滋病、梅毒（血液、体液均有传染性、疟疾等。
感染的隔离分类
第十四页，共二十五页。
医院感染的隔离预防
手卫生
消毒、灭菌、隔离
无菌技术
抗菌药物的使用
第十五页，共二十五页。
隔离预防—手卫生
洗手是控制医院感染的最简单、最有效、最方便、
最经济的方法。
严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染的
20%-30%。
第十六页，共二十五页。
隔离预防—手卫生
1
洗手：指用不含抗菌剂的肥皂/液和流动水洗手的过程。洗手能去除手部皮肤的污垢、碎屑和部分致病菌。
2
卫生手消毒：指用含或不含抗菌剂的肥皂/液清洗和/手消毒剂擦手的过程。
3
外科手消毒：指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程
手卫生：是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
第十七页，共二十五页。
隔离预防—手卫生
洗手的指征：
1 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一
病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后
2 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后
3 穿脱隔离衣前后，摘手套后
4 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后
5 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后
第十八页，共二十五页。
手卫生
第十九页，共二十五页。
消毒、灭菌、隔离
消毒：消除和杀灭外界环境中的病原微生物及其他有害因子，使其数量减少到无害的程度。
灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的方法。
隔离：通过控制感染源，切断感染途径，保护易感人群的措施，达到防止微生物在病人，工作人员及媒介物中播散的目的。
.
第二十页，共二十五页。
无菌技术
无菌技术:在医疗、护理操作中，防止一切微
生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染
的操作技术。
常见消毒灭菌的方法：物理消毒灭菌法（热
力消毒灭菌法、光照消毒灭菌法）、化学灭菌法、
压力蒸气灭菌法
第二十一页，共二十五页。
抗菌药物的合理使用
抗菌药物：是一类对病原菌具有抑制和杀灭作用，用于防治细菌性感染疾病的药物。
耐药性：细菌对药物的相对抗性。
分 类：根据抗菌药物的作用性质分为四类
一类：繁殖期杀菌剂，如青霉素类、头孢菌素类
二类：静止期杀菌剂：如氨基糖苷类（链霉素、庆大霉
素）、多粘菌素。
三类：快速抑菌剂：如大环内酯类、四环素类、氯霉素
类。
四类：慢速抑菌剂：如磺胺类。
第二十二页，共二十五页。
抗菌药物的合理使用
系指在明确指征下选用适宜的抗菌药物，适当的剂量和疗程，以达到杀灭致病微生物和／或控制感染的目的，同时不引起宿主体内菌群失调，防止药物毒副作用，避免耐药菌株的产生。
合理应用抗生药物首先强调的是