儿科住院患者跌倒.doc

文档介绍：儿科住院患者跌倒/坠床高危患者报告表
（事件类别：跌倒□ 坠床□ 自伤□ 其它）
一、病人信息
科室 床号 姓 名
性别 年龄 住院号
入院日期 诊断
二、评估得分
项目
年
龄
儿科住院患者跌倒/坠床高危患者报告表
（事件类别：跌倒□ 坠床□ 自伤□ 其它）
一、病人信息
科室 床号 姓 名
性别 年龄 住院号
入院日期 诊断
二、评估得分
项目
年
龄
跌落史
活动度
排泄
意
识
状
态
生理发展
药物（①抗组织***
②镇静***③肌肉
松弛剂 ④轻泻剂
⑤利尿剂 ）
分
值
结
论
计划及护理措施
护士
签名
小
于
10
岁
无
在住院前有跌倒病史（近一年）
在这次住
院
期
间
有
过
跌
落
史
能自主活动，但有不稳定步态
不能自主活动或移动
自主活动或移动时，需要辅助
能自主活动且步态平稳
独立完成；尿布/留置导尿
能独立完成，但有频繁上厕所或腹泻
如厕时需要协助
烦躁 谵妄
嗜睡 模糊
昏迷/无反应
生长发育正常，反应灵敏，能判断目标和方向
能判断目标和方向
分不清方向/目标，无判断力的
生长发育迟缓
未
使
用
以
上
药
物
使 用两种以上药物
使用二种以上药物
①高危
②中危③低危
1、安全教育
2、坠床/跌倒标识
3、家属陪护
4、加