文档介绍：眼耳鼻喉科复****题
名词解释
1．腺样体：又称咽扁桃体，位于鼻咽顶部与后壁交界处，两侧咽隐窝之间，相
当于蝶骨体和枕骨底部，在儿童6-7岁最为显著。10岁此后渐渐退化而萎缩。
腺样体如过分增
外侧与睑外侧韧带和眼轮匝肌的部分纤维交融,其内则端附于泪骨和泪后嵴,
约在泪囊中部横过泪囊达泪前嵴,向下至眶缘,故泪囊上部实际上位于眼眶内
侧的眶隔之外
2睑内侧韧带：为一广阔的“Y”形结缔组织带，起自泪前嵴，向外分红上、下
两支,横过泪囊前方(不与泪囊接触),分别附着于上、下睑板的内侧端。此韧带另
分出一部分(深部)，向后附着于泪后嵴，较薄。两部之间容纳泪囊，做泪囊手
术时切断前部，保存后部，可维持眼睑的正常地点。
3睑外侧韧带：由上、下睑板在外侧会集而成,附着于额骨的眶外侧结节上。其
前方与眼轮匝肌的纤维混杂,后边有小叶泪腺,其上缘与上睑提肌腱扩展部连结,
下缘与下斜肌及下直肌扩展部会集。
4Tenon氏囊：又名眼球鞘或Tenon氏囊,包绕眼球大多半,前方起自角膜缘,
后方止于视神经周围。后部较厚且较坚韧。其内面与巩膜间有一潜在性空隙,间
隙内有纤细且疏松的纤维,眼球在鞘内可作一定程度的灵活运动。但由于此筋膜
鞘在前面附着于角膜缘,而且眼肌的附着对眼球在筋膜囊内的活动也有一定的
限制,因此,眼球较大范围的运动则是眼球和筋膜囊一同在眶脂肪中的运动。
5．zinn氏总腱环：四条直肌均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环(zinn氏总腱
环),该环为一结缔组织环,围绕视神经孔和眶上裂内侧端,环内面的上、下部因
有两条腱带而增厚。
6．巩膜筛板：巩膜外2/3向后延续为视神经硬膜鞘；内1/3横过巩膜后孔处，
被视神经纤维穿过，形成巩膜筛板，它是眼球纤维层最薄弱的那部分，在青光
眼患者筛板可由于眼内压升高而向后突，形成视乳头凹陷；另一方面，视神经
纤维集中于此，在炎症或水肿时，神经纤维受压而萎缩。
sinusvenosussclerae：为巩膜静脉窦，又称Schlemm管，为一不规则的环形管道，位于巩膜内沟的深面，占有沟的后2/3处，管壁由内皮、不连续的基膜和薄层结缔组织组成，腔内充满房水
房水静脉：是指起源于巩膜静脉窦外侧壁、穿过巩膜直接出现于结膜下的引流管，不与巩膜内静脉丛相符合，当其近角膜缘穿出时，即于巩膜上静脉丛吻
合，使房水汇入睫状前静脉中。因含房水而得名，一般管径，平时需裂隙灯显微镜检查才能发现。
9．虹膜角膜角：又称前房角，是房水流出的重要通道，由内（后）外（前）
二壁及所夹的隐窝组成：
内壁为虹膜根部和睫状体前面一部分组成；
外壁为角膜巩膜交界处，又称为角巩膜壁，从角膜后弹力膜尾端（Schwalbe氏
线）起至巩膜突（距）为Schlemm氏管及小梁网所在地。
前房角是房水循环的一个重要途径，其形态的改变、宽窄及淤畅都会影响房水
的循环。
10．opticdisc：视神经盘（视神经乳头）opticdisc在后极稍偏鼻侧,为一白色
圆盘状构造，。是视网膜神经纤维的聚集点，神经纤维在此向后
穿过筛板形成视神经。此处也是视网膜中央动、静脉进出的地方。视神经盘无
感光细胞，故称盲点。在其中央有一凹陷，称生理杯。
11maculalutea：，
为一黄色地区，黄斑中央为一浅凹，名中央凹centralfovea为视力最敏锐之处。
12superiororbitalfissure：眶上裂superiororbitalfissure
位于眶上壁与外侧壁之间，是蝶骨大、小翼之间的裂隙，内侧端借蝶骨小翼的
后根与视神经管相邻。可分为
外侧部:较狭长;
内侧部:较广阔
opticalcanal：视神经管由蝶骨小翼的两根围成，由眶尖通至颅中窝。管的方向由后向前，其颅内开口呈横椭圆形，眶内开口呈垂直椭圆形。往常视神经管愈长，管腔愈狭窄，反之则愈宽。
经过视神经管的构造有：视神经及其三层被膜，眼动脉。
问答题
1．鼻咽癌易向颅内扩散，亦可惹起泪溢症状，试述其解剖学原因。
咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。岩浅大神经在外侧，岩浅大神经传导从面神经到泪腺的副交