文档介绍：
医保整改报告范本
医保整改报告范本
篇一
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系
接到通知要求后，我院马上成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导建立健全医患沟通制度，采纳多种方式加强与病人的沟通，耐性细致地向病人交待或说明病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化效劳流程，便利病人就医。
通过调整科室布局，增加效劳窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医询问台，配备饮水、电话、轮椅等效劳设施。设立门诊总效劳台为病人供应信息指导和就医效劳，刚好解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医效劳、陪诊效劳和首诊负责制，标准效劳用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理支配患者就诊，实行一医一患一诊室，充分爱护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细微环节效劳，对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮，中午就餐时间，为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来始终实行住院病人免费发小米稀饭，对患者护理效劳热心，护理细心，操作细心，解答耐性。由经历丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进展安康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的专心效劳，客服部在定期进展病人满足度调查中，病人满足度始终在101%以上。
四、加强住院管理，标准了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作标准化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，依据市医保部门的要求，病房采纳了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，标准临床用药，经治医师要依据临床须要和医保政策规定，自觉运用平安有效，价格合理的《药品书目》内的药品。因病情确需运用《药品书目》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负局部费用的医用材料和有关自费工程，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，书目外效劳工程费用占总费用的比例限制在15%以下。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理，刚好解除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，依据市医保处的要求由计算机技术特地管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题刚好与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人刚好、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以一心一意为病人效劳为启程点，努力做到建章立制标准化，效劳理念人性化，医疗质量标准化，订正行风自觉化，踊跃为参保人供应优质、高效、价廉的医疗效劳和温馨的就医环境，受到了广阔参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格参照xx市定点医疗机构《目标标准化管理考核标准》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
篇二
在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格遵照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，谨慎履行《xx市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构医疗效劳协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等状况，在必须程度上协作了区医保中心的工作，维护了基金的平安运行。现我院对xx年度医保工作进展了自查，参照评定方法谨慎排查，踊跃整改，现将自查状况报告如下: