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氨茶碱及多索茶碱比较.docx

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氨茶碱及多索茶碱比较.docx

上传人:泰山小桥流水 2022/5/24 文件大小:42 KB

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氨茶碱及多索茶碱比较.docx

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氨茶碱与多索茶碱的比较
药物名称茶碱/氨茶碱多索茶碱
化学构造
茶碱是甲基黄嘌呤类衍生物,拥有与咖啡因近似的构造
和药理学特性。1889年Kossel
从茶一日
次。
1、地尔硫卓、维拉帕米可扰乱茶碱在肝内的代谢,与1、在巴比妥类诱导的肝药酶系统中代谢影响小,因此巴
本品合用,增加本品血药浓度和毒性。?比妥类药物对本品代谢影响不显然。?
2、西咪替丁可降低本品肝消除率,合用时可增加茶碱2、动物试验,大环内酯类(如红霉素)对本品代谢影响
的血清浓度和(或)毒性。?不显然。与氟喹酮类药物如伊诺沙星、环丙沙星合用,
3、某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、宜减量。
克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙3、文件报道:与莫西沙星配伍,两药合用药动学上无明
相互作用
星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清显的相互作用,但莫西沙星有减慢多索茶碱的代谢产物
除率,增高其血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为显然,茶碱代谢的趋势,代谢产物茶碱比单用多索茶碱时增高
当茶碱与上述药物伍用时,应适合减量。?2倍,两药能够同时服用,但应注意监测茶碱的血药浓
4、苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加速茶度。
碱的肝消除率;茶碱也扰乱苯妥英的吸收,两者血浆中4、文件报道与左氧氟沙星配伍,影响无显着性差别。
浓度均下降,合用时应调整剂量。5、进食和抽烟对本品有影响,食物可轻微延迟本品的
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5、与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作
Tmax
和Cmax,不改变t1/2和AUC;抽烟者AUC与
用。?
Cmax
降低显然。
6、与美西律合用,可减低茶碱消除率,增加血浆中茶
6、文件报道氨溴索可减缓多索茶碱的代谢产物茶碱在体
碱浓度,需调整剂量。?
内的代谢,应监测茶碱的血药浓度。
、与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
成人常用量静脉注射,-,-1g,-%葡萄糖注射液稀释至
20-40ml,注射时间不得短于
10分钟。
%NS、GNS、复方氯化钠、5%GS、果
注射剂型溶媒
糖、木糖醇、地塞米松、甲硝唑等可配伍使用。说明书
静脉滴注,-
,~1g
,以5%~10%
以25%葡萄糖注射液稀释静脉注射。
葡萄糖注射液稀释后迟缓滴注。注射给药,极量一次
,一日1g。
对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥
禁忌急性心肌梗死患者。
性疾病患者。
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注意事项1、与其他茶碱缓释制剂同样,本品不合用于哮喘持续1、茶碱类药物个体差别较大,多索茶碱剂量亦要视个体
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状态或急性支气管痉挛发生的患者。?病情变化选择最正确剂量和用药方法。并监测血药物浓
2、应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不度。?
发生血药浓度过高的危险。?2、患有甲亢、窦性心动过速、心律失常者,请遵医嘱用
3、肾功能或肝功能不全的患者,年纪超过55岁特别是药。?
男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因惹起的心力3、严重心、肺、肝、肾功能异样者以及活动性胃、十二
衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱指肠溃疡患者慎用。?
消除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维4、本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用,建议不要同
持时间往往显着延伸。应酌情调整用药剂量或延伸用药时饮用含咖啡因的饮料或食品。
间隔时间。?
、茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。?
、低氧血症、高血压或许消化道溃疡病史的患者慎用本品。?
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不良反响茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是使用黄嘌呤衍生物可能惹起恶心、呕吐、上腹部疼痛、
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在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠头痛、失眠、易怒、心动过速、期外收缩、呼吸急促、
等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律高血糖、蛋白尿。如过度使用还会出现严重心律不齐,
失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、阵发性痉挛等。
惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。?
、茶碱的有效血药浓度与中毒浓度很靠近。
、喹诺酮类对茶