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颈椎病的康复方案.docx

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文档介绍

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颈椎病的康复方案
一、颈椎病:
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变和其继发性的椎间关节退行行病变所至临近组织(脊髓、神经根、椎动脉、1次,10次/组,2-3组/日。
确保练习时颈部肌肉用力,但头部不偏向任何方向,保持在中立位。此练习主要加强颈部周围肌肉肌力,提高颈部控制能力及颈椎稳定性,同时非常安全。
随症状的减轻和肌力的提高可逐渐改为动力性练习。
(2)颈部活动度练习(参见第十三章第五节:图解095,096,097,098):
在颈部有牵拉感或微痛处保持10-15秒,5次/组,1-2组练习连续进行,2次连续/日。
练习前必须由专业医生的指导,了解哪些方向的活动可做,哪些则应尽量避免!
(3)肩部肌力练习(参见第十三章第四节:图解001,002,003):
运动肩部的肌肉通常也通过颈部,因此可以帮助提高颈部的力量和稳定性。同时纠正急性期疼痛麻木造成的上肢肌肉萎缩和肌力下降。
注:在功能练习的同时,还必须注意日常生活中对颈椎的保护,才能巩固练习和治疗效果,避免复发。具体方法参见第十二章日常生活动作指导及术后康复护理中的相关章节。
五、颈椎病术后康复方案:
颈椎病术后注意事项:
(1)请仔细听取医生或治疗师讲解并阅读本计划后再行练习,新一阶段练习应在复查并经医生或治疗师许可后进行(如为外地病人,也应在开始新一阶段练习前进行电话咨询),以保证训练的安全性。
(2)本计划所提供的方法及数据均按照一般情况制定,具体执行中需视自身条件及损伤情况的不同,在医生或治疗师指导下完成,须知哪些项目您没必要练习,哪些项目您还不能练习。
(3)颈椎病所致功能障碍的恢复因个体差异和病情不同差别很大,很难预测恢复时间及程度,请做好长期坚持练习的思想准备。
(4)肌力练习应分组集中练习,组间充分休息。练习次数、时间、负荷等必须按要求完成,以肌肉出现酸胀疲劳感为宜,次日缓解,但应无痛或仅有微痛。且不要为了完成更多次数,而增加休息时间,否则很难达到预期效果。
(5)肌力练习中应注意均匀呼吸,不得屏气。
(6)所有练习均应左右侧分别进行,但两侧强度未必一致,一侧状态不如另一侧时,切勿为达到相同的训练强度而勉强完成动作,以免导致组织损伤。
(7)功能练习应生活化、习惯化,能够独立完成的动作在生活中应尽可能独立完成,尽量减少对他人的依赖,否则将影响功能恢复的进程。
(8)注意坐起翻身等动作的安全性,具体内容详见第十二章日常生活动作指导及术后康复护理。
-2周
颈椎术后一般需佩戴颈托保护。
术后0-3天:
(1)腕关节活动练习(参见第十三章第五节:图解071):
手臂平放床上,手悬出床面之外,手心向下。张手同时手腕抬起;握拳同时手腕向下;五指并拢同时向左、右偏。缓慢用力至极限,保持10秒,而后缓慢放松,次间休息5秒,15~20次/组,2~4组/日。
(2)踝泵(参见第十三章第五节:图解088):
用力、缓慢、全范围反复屈伸踝关节,5分钟/组,1~2组/小时。
(3)下肢肌力练习(参见第十三章第四节:图解018,019,020):练习量以疲劳为标准,2次/日。
术后3天:
(1)继续并加强以上练习。
(2)床边坐位练

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