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来氟米特片
曾用名爱诺华说明书
英文名LEFLUNOMIDETABLETS拼音名LAIFUMI来氟米特和MTX^合用药的研究中，
有5例肝脏酶出现2〜3倍升高。其中2例继续服用，3例中断来氟米特治疗，酶的升高都得到恢复。另外5例升高大于3倍，其中2例继续服用，3例中断来氟米特治疗，酶的升高也都得到恢复。（3）非管体抗炎药物在体外一系列临床研究中，Ml
可使血浆游离双氯芬酸和布洛芬的浓度升高13%-50%,此临床意义还不清楚。但在临床试验中曾观察了许多和非管体药物
同时应用的病例，没有发现有特殊影响。（4）甲苯磺丁月尿在一系列临床研究中发现，Ml可使血浆游离甲苯磺丁月尿浓度升高
13%-50%,此临床意义还不清楚。（5）利福平单剂量来氟米特和多剂量利福平联合使用，M1峰浓度较单独使用来氟米特升
高（约40%）,由于随着利福平的使用，Ml浓度可能继续升高，因此当两药合用时，应慎重。
药物过量据文献报导，如果剂量过大或出现毒性时，可给予考来烯胺或活性炭加以消除。方法：1）口服考来烯胺（8g,3次
/24小时），24小时内M1血浆浓度降低约40%,48小时内降低大约49—65%。连续服用11天，^g/m1以下。2）通过胃管或口服给予活性炭（混悬液），每6小时50克，24小时内M1血浆浓度降低37%,48小时降低48%。如果临床上需要，这些措施可以重复使用。
贮藏密封，遮光，阴凉干燥处保存。
来氟米特片（Leflunomide,爱若华）能明显改善类风湿关节炎的症状和体征，提高病人生活质量，阻止骨质破坏，减少致残，%。
爱若华副作用轻且可逆，是世界公认的第一个专门用于治疗类风湿关节炎的药物。爱若华是可有效控制病程及阻止骨质破坏的改善病程药。
另外有研究表明，爱若华能显著缓解强直性脊柱炎的关节疼痛，改善强直性脊柱炎的功能指数和疾病活动度，并能减少患者血沉、C反应蛋白，晨僵时间等。
来氟米特（1eflunomide）的作用机制和临床应用
来氟米特（1eflunomide）与其他免疫抑制剂相比，具有多环节作用（抑制喀咤合成、抑制蛋白酪氨酸激酶活性等）的特点，并
具有抗病毒作用。它最初用于类风湿性关节炎的治疗，以后也用于治疗其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮（SLE）等。由
于该药独特的免疫抑制作用，其在器官移植中的应用日益受到重视，相关研究也取得一定进展。本文就来氟米特的作用机制及临床应用进行综述。1分子结构及药代动力学
米氟米特是人工合成的异恶陛类药物（合成序号HWA-486）,分子结构为N-（4-trifluo-Methylphenyl）-5methlisoxaZol-4-Cardoxamide,化学名称为［N-（4-三氟-甲苯）-5-甲基异口恶陛-4-咪陛竣酰胺］（图1）,分子量270。几服后95%以上在胃肠道和肝脏内分解代谢，其异恶陛环被打开，形成活性产物丙二酸次氮酰胺（A771726，图2）。口服来氟米
特6〜12h后人体内A771726达到峰浓度，平均半衰期15天（个体差异范围5〜40天）。人体内A771726吸收后主要分布于
肝、肾及