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IASK医疗技术管理制.doc

上传人:花双韵芝 2022/5/26 文件大小:29 KB

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IASK医疗技术管理制.doc

文档介绍

文档介绍:1、首诊负责制度
①第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科转院等工作负责。
②首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验等详尽记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治话准备。
③议论会由主治科室的主任或主治医师以上医师主持,负责介绍及解答相关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出剖析建议(病
历由住院医师报告)。
④议论会应有记录,将议论建议记入病历。
6、术前病例议论制度
对重要、疑难及新展开的手术,科室必须进行术前议论。由科主任或主治医师以上医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士及相关人员参加,定出手术方案、术后察看事项、护理要求等,议论情况要记入病历,并由业务院长署名后方可推行。
7、会诊制度
①凡遇疑难病例,应实时申请会诊。
②科会诊:由经治医师或主治以上医师提出,科主任召集相关医护人员参加。
③科间会诊:由经治医师提出,填写会诊单,上级医师署名同意,应邀医师会诊后要在两天内达成会诊建议。如需专科会诊的
轻病人,可到专科检查。
④急诊会诊:急诊会诊,由经治医师填写会诊单,上级医师署名同意,并在会诊单上注明“急”字,应邀科室应在
派医师前往。病情特别紧迫可先用电话邀请,后补填会诊单,或在会诊单上注明“特急”二字,应邀科室必须立刻派医师前往
(5分钟内抵达),不得延误。
⑤院内会诊:由科主任提出,经业务院长同意,并确定会诊时间,通知相关人员参加。一般由申请科主任主持,义务科派人参
加。
⑥院外会诊:本院不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经院长同意,并与相关单位联系,确定会诊时间。会诊由申请方科主
任主持;必要时也可由申请方科主任携带病历,陪同病人到院外会诊;也可将病历资料,寄发相关医疗单位,进行书面会诊。
⑦科内科间、院内院外的会诊:经治医师要详尽介绍病情,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,会诊医师要详尽检查,明

10分钟内
确提出会诊建议。主持人要进行小结,仔细组织实施。
⑧出门会诊、院外要求本院会诊,由院办通知相关科室,指派高碾子或专科医师准时前往,特殊情况、紧迫情况院办或总值班可直接指派,然后通知科室。
⑨需远程会诊病人,由经治医师申请,科主任同意后报院长批准。经治科室应积极准备会诊资料,并实时与会诊单位联系交流并做好设施的准备工作。
8、麻醉管理制度
①手术者应全面、详尽、正确填写麻醉申请单,于手术前一天上午10时从前送到麻醉科(较大的择期手术应在术前两天送出)。
特殊病例应填送麻醉会诊单,由麻醉科主任或主治医师参加会诊。
②麻醉科接到申请单后,主任或主治医师根据手术种类、病人状况和麻醉医师的技术水平,妥善安排麻醉。负责麻醉者,在手术前一天到科室熟悉手术病人的病历及各项检查结果,详尽检查病人,确定麻醉方式,开好术前用摇医嘱,做好麻醉会诊记录。向家眷交代麻醉过程中可能发生的以外情况,并执行署名手续。
③麻醉者术前诊视病人后,如对疑难病例不能独自办理时,应实时报告上级医师。对较大的择期手术应在术前三天提出术前议论,充分估计手术和麻醉中可能发生的