文档介绍：老年人常见健康问题与护理演示文稿
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（优选）老年人常见健康问题与护理
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二、老年人疾病的特点
1．症状体征不典型
2．发病隐匿，病程长，恢复缓慢
3．多种疾病详细的全面检查
（三）实验室检查
目的是寻找可能致跌倒的潜在疾病
（四）危险因素的评估
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三、常见的护理诊断/问题
1、外伤的危险与跌倒有关。
2、恐惧与害怕再跌倒有关。
3、疼痛与跌倒后的组织损伤有关。
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四、计划与实施
㈠治疗与护理的总体目标
㈡跌倒的预防措施
㈢跌倒后的处理
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跌倒的预防
（一）正确评估老年人的活动能力
（二）改变生活环境
（三）行为训练
（四）防治引起跌倒的疾病
（五）合理用药
（六）预防住院老年人跌倒的护理
（七）心理行为的护理干预
（八）健康宣教
连接
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①积极治疗原发病。
②老人和/或照顾者能列举跌倒的危险因素，主动进行自我防护和祛除不安全因素。
③老人对跌倒的恐惧感减轻或消除。
④发生跌倒时老人能采取恰当的方式降低可能的伤害，照顾者能采取合适的处理和护理。
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（1）组织灌注不足所致的跌倒
对高血压、心率失常、血糖不稳定、体位性低血压所致的眩晕。
要帮助老人分析可能的危险因素和发病的前驱症状、掌握发病规律，积极防治可能诱发跌倒的疾病。
有效控制血压，防止低血糖的发生。
老人一旦出现不适症状应马上就近坐下或搀扶其上床休息。在由卧位转为坐位、坐位转为立位时，速度要缓慢。改变体位后先休息1～2分钟。
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（2）平衡功能差所致的跌倒
助步器能提供良好的侧向稳定性，因此，借助合适的助步器能部分降低跌倒的危险。对平衡功能差的老年人还应加强看护。
住院老人为预防跌倒，除上述措施外，还应了解跌倒史和是否存在跌倒的危险因素。在其床尾和护理病历上作醒目的标记，建立跌倒预防记录单。
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（3）药物因素引起的跌倒
对因服用增加跌倒危险的药物老人应减少用药剂量和品种，睡前床旁放置便器。
意识障碍的老人床前要设床档；帕金森病人遵医嘱按时服用多巴***类药物；患骨关节炎老人可采取止痛和物理治疗。后两种病人同时借助合适的助步器。有视力损害者要及时纠正。
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（4）感知功能障碍（视、听觉减退）所致的跌倒
居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。
外出活动最好在白天进行。
指导老人正确使用助听器。
每半年至一年接受一次视、听力检查。
听力检查时注意老人有无耳垢堆积。
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（5）肌肉力量减退所致跌倒
持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。
适宜于老年人的运动形式有步行和慢跑、游泳、太极拳、园艺和静力运动。
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五、护理评价
老人和照顾者能说出跌倒的危险因素，积极参与防护，不发生跌倒或再跌倒，或发生跌倒后老人能得到及时、正确的帮助与护理。
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疼痛 pain
疼痛是由感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。
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三、常见健康问题或症状
疼痛（pain）
—慢性疼痛是常见的病症。
—好发部位以背部、下肢、头面部居多。
—疼痛对老年人特别是临终前老人的心理健
康影响极大。
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它是老年人中最为常见的症状之一。
老年人疼痛主要有来自骨关节系统的四肢关节、背部、颈部疼痛，头痛以及其他慢性病引起的疼痛。
老年人疼痛表现为：持续性疼痛的发生率高于普通人群，骨骼肌疼痛的发生率增高，疼痛程度加重，功能障碍与生活行为受限等症状明显增加。
老年人疼痛经常伴有抑郁、焦虑、疲劳、睡眠障碍、行走困难和康复缓慢的特点。
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一、疼痛的类型
根据发生机制和临床特点，可分为：
躯体性疼痛
内脏性疼痛
神经性疼痛
根据起病的急缓和持续的时间可分为:
急性疼痛
慢性疼痛
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躯体性疼痛定义：
冷、热、机械力以及化学物质等刺激皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼等部位的伤害感受器，使之激活产生的疼痛称为躯体性疼痛。
骨关节退行性变、手术后疼痛或转移性骨肿瘤的疼痛，均来自皮肤或骨筋膜或深部组织。
躯体疼痛通