文档介绍：中风后痉挛性瘫痪诊疗方案
一、诊断
疾病诊断
中医诊断标准：根据“中华人民共和国中医药行业标准《中风病诊断疗效评定标准》(ZY/-94) ”。
主症:半身不遂，神识昏蒙，言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。
次症小趾处。足三里：沿皮肤呈45度角向下斜刺2〜，使针感缓慢传导到足三趾处。
丘墟透照海：自丘墟穴进针向照海部位透刺，缓慢前进，从踝关节的诸骨缝隙间逐渐透过，进针为2〜2. 5寸，以照海穴部位见针尖蠕动即可，施用作用力方向的捻转泻法，即左侧逆时针；右侧顺时针捻转用力，针体自然退回，行手法30 秒钟，手法结束后，将针体提出 1〜寸。
治疗设备根据临床病情需要，可选用：艾条温灸疗法、电子针疗仪、多功能艾灸仪、特定电磁波治疗仪及经络导平治疗仪、数码经络导平治疗仪等。
疗程
每次留针 30 分钟，每天 1 次，每周治疗 5 次，休息 2 日，连续治疗 4 周为 1 疗程
中药治疗在辨证施治的基础上，选用养血柔肝、舒筋活络、活血化瘀等药物治疗。
中药汤剂治疗
肝阳上亢治法：平肝潜阳。
推荐方药：天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤后下、石决明、茺蔚子、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神、珍珠母、炙龙骨、炙牡蛎等。
风痰阻络治法：熄风化痰。
推荐方药：半夏白术天麻汤加减：半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、姜竹茹、菖蒲郁金、生大黄后下、元明粉冲服、厚朴、枳实等。
气虚血瘀治法：益气活血。
推荐方药：补阳还五汤加减：生黄芪、当归、桃仁、红花、地龙、炙水蛭、蜈蚣、全蝎等。
阴虚风动治法：滋阴熄风。
推荐方药：大定风珠或三甲复脉汤加减：阿胶、生白芍、石决明、钩藤、干地黄、五味子、牡蛎、络石藤、茯苓、鸡子黄，炙甘草、干地黄、麦冬、麻仁、鳖甲、龟板等
（5）阴阳两虚
治法：阴阳双补。
推荐方药：地黄饮子或金匮肾气丸加减：熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉附子、五味子、肉桂、茯苓、麦门冬、菖蒲、远志等。
中药制剂
可选用具有活血化瘀作用的中药注射剂静脉滴注。如丹红注射液、灯盏花素粉针剂、川芎嗪注射液等可以选择使用；也可口服丹芪偏瘫胶囊、小活络丹、中风回春丸等活血通络类药物。
中药熏洗疗法
以辨证论治为原则，予活血通络的中药为主，如川乌、草乌、乳香、没药等加减局部熏洗患肢，每日 1 次。
（三）推拿治疗
依据辨证论治原则，根据肢体活动功能缺损程度和状态进行中医推拿治疗，可使用不同手法以增加关节活动度、缓解疼痛、抑制痉挛和被动运动等。避免对痉挛组肌肉群的强刺激，是偏瘫按摩中应注意的问题。按摩手法常用揉法、捏法，亦可配合其它手法如弹拨法、叩击法、擦法等。或以手足三阴经推拿法，采用推法，作用于经筋，可有效缓解肌肉紧张。
（四）康复治疗
肩手主动向上推举的运动。
双手抱膝左右轻摇身体以控制上下肢痉挛。
肩关节前屈，用患者手触摸治疗者再触摸自己的前额，然后再触摸自己对侧肩，
以训练肘关节随意屈/伸功能。
桥式运动训练髋关节伸展控制。
膝关节屈曲/伸展控制训练。
髋伸展位膝关节的屈曲/伸展控制训练。
患肢悬垂位训练下肢准备负重运动，诱导患者将足从床上移放在床旁的地面或椅凳上以训练患足踩踏地面的感觉和运动。
俯卧位屈患膝训练