文档介绍：Better to do something imperfectly than to do nothing flawlessly. 通用参考模板（页眉可删）
医生进修心得体会
医生进修备有床旁多普勒
超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设
有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展 24 小时动
态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的
小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大
趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和
心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检
查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣
膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗（室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等）、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面，他们以个人创造的医疗业务收入为标准，采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动
的情况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员（医生）进行考核，充分体现出了
科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面，他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成 2 个工作小组，每组设护理组长 1 名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
二、感悟
通过这半年时间来的进修学得到了很大的提高，但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明
显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗安全的重要
举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会
诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗
制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医
师查房制度的能力，但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊
医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感
受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊” 的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言，建议医院检验科开展利钠肽、 N末端 - 利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展无痛胃镜检查。另外，科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医适宜技术
的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位
敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合
政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸
三种。但不管那种中医治疗项目，都一直没有在患者心目中形成
是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分
患者还很排斥。我认为，在中医适宜技术治疗方面，我们可以借
鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受；其次部分排斥口服药物（特别是排斥口服中药）的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗；
再次