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死亡病案讨论规范.doc

上传人:aisheng191 2022/5/30 文件大小:114 KB

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死亡病案讨论规范.doc

文档介绍

文档介绍:死亡病例讨论制度 1、讨论时限
①一般情况下,患者死亡 1 周内进行;
②特殊情况(医疗纠纷、猝死病例)应及时讨论,形成初步意见,
同时动员家属做尸检,凡同意尸检的家属必须在尸检志愿书签字,然 后保留于病历中。
2、死亡病例讨论制度 1、讨论时限
①一般情况下,患者死亡 1 周内进行;
②特殊情况(医疗纠纷、猝死病例)应及时讨论,形成初步意见,
同时动员家属做尸检,凡同意尸检的家属必须在尸检志愿书签字,然 后保留于病历中。
2、参加人员
①一般死亡病例,由科主任或副主任医师及以上主持,全体医师参加;
②疑难病例或有纠纷病例,由科主任主持,科室所有医师和有关的
医技、护理人员参加,特殊情况由医务科、质控科、护理部及相关科 室派人参加。
3、讨论内容
死亡病例讨论必须明确以下问题,即死亡原因、病理报告、死亡 诊断和治疗抢救是否适当、应吸取的经验教训。
4、讨论程序
①经治医师汇报病例,包括:入院情况、诊断及治疗方案、病情的 演变、抢救经过等。
②管床主治医师、医疗组长补充入院后的诊治情况,对死亡原因进 行分析。
③其它医师发表对死亡病例的分析意见。
④主持人对讨论意见进行总结。
5、讨论内容简要记载于《死亡病例讨论登记本》中,详细内容经整
理后,以“死亡病例讨论记录”的形式置于病历中,带组主治医师、 医疗组长或科主任及时审阅签章,出科归档。
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