文档介绍：心肺复苏-周五
严重威胁人的生命因素..
无论过去、现在还是将来，人类最紧急、最严重、最危险的疾病只有一个：猝死
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什么是猝死
猝死就是指平时健康或似乎健康的人，在出乎预料的无论什么原因造成心脏骤停后，在常温下，脑细胞完全缺氧4分钟后，是对缺氧的耐受极限，出现不可逆转的损害。高温下脑细胞2-3分钟即发生坏死。如不及时科学救治，患者生命无望。
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脑组织对缺氧极其敏感
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心脏骤停后心肺复苏成功率
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欧洲心脏病学会胸痛工作组的报告中指出
心跳骤停来临之时抵挡死神的
第一道门槛是患者和他身边的人（第一目击者）。
第二道门槛是社区工作的全科医生。
第三道门槛是大医院心脏专科的医生。
时间就是心肌，时间就是生命！
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紧急处理心搏骤停（SCA）
判断心脏骤停三要素：
突然意识丧失（轻拍重喊）
呼吸停止（一看二听三感觉）或无效呼吸（仅有喘息样呼吸）
大动脉搏动消失
（颈动脉、股动脉）。
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心肺复苏程序
胸外心脏按压
打开气道
CPR
程序
C
A
B
人工吹气
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1、判断意识
3、扫视呼吸
4、心肺复苏
2、高声呼救
心 肺 复 苏 步 骤
没有意识就翻身
无效呼吸就心肺复苏
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--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南----
新 指 南 新 课 件
A
H
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2010年AHA心肺复苏
及心血管急症救治指南强调
为突然倒下的***患者进行胸外按压并强调在胸部中央“用力快速按压，或者按照急救调度的指示操作。
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判断意识
喂你怎么啦！
快来人呀！打120！
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喂你怎么啦！
快来人呀！打120！
判断意识
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怎样启动EMS
打电话时间
First：***多因冠心病引起，应立即呼叫120
Fast：因创伤、溺水、小儿、气道阻塞所致的意识
障碍，由于病情凶险,应
先CPR2分钟，再呼叫120
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怎样启动EMS
打电话内容
自报姓名、出事地点、病人情况、男女老少、如是亲属要介绍以往患相关的什么病，在何处接车。对方让你放电话，才可放电话
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翻转体位至仰卧在硬平面上
翻转病人，注意保护脊柱
病人：仰卧在硬平面上
抢救者：跪在病人一侧，两腿与肩同宽，急救员身体中线与病人两乳头的连线对齐
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清除口腔异物
淹溺受害者心脏骤停在接受胸外按压或人工呼吸时可能出现呕吐。实际上，在澳大利亚的一项长达10年的研究中，2/3的接受人工呼吸者，86% 接受胸外心脏按压和人工呼吸者出现呕吐。
如果病人出现呕吐，将其头转向一侧，用你的手
指、衣服或吸引移除呕吐物。
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清除口腔异物
清除口腔中异物
按脊柱轴向翻转
判断
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C:胸外心脏按压取位
胸部中央
--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页
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胸外心脏按压取位
8岁以上
胸部正中两乳头连线中点（胸骨下1/2处）。
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胸外心脏按压深度、频率
按压深度至少5厘米；
放松后掌根不要离开胸壁；
按压频率为每分钟100次；
按压与吹气之比30:2。
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按压中常见的按压错误：
，对胸壁形成拍击；；；，。
施救者应重视实施高质量的CPR
给予足够频率的胸外按压（至少100次/分钟）
给予足够深度的胸外按压
每次按压后让胸廓完全回弹
将中断按压减到最少
避免过度换气
如有多位施救者，应每2分钟轮换一次
--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版35页
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气道阻塞 压额抬颏法
抢救的全过程始终保持气道通畅
A
开放气道
从高空坠落，头部受伤怀疑颈椎骨折的伤员，
打开气道的方法，应为拉颌法。此法仅限于医务人员
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各种人工呼吸方式
口对口：快捷有效，清除口腔异物
口对鼻：牙关紧闭、创伤、溺水。可行安全有效
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B:口对口人工呼吸
应有足够的容量使其产生可见的胸廓上抬
约500-600ml气体，缓慢吹气超过1秒
--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版22页
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B:利用面罩人工呼吸
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