文档介绍：1
第四章
药性理论(2)
教学目的和要求
。
,所表示的药物作用,及其对临床用药的指导意义。
,所表示的药物作用,及气与味的综合效应。
,升降与浮沉的不同作用,升降浮沉与药物性味的关系,影响升降浮沉的因素,及其对临床的指导意义。
,归经理论对临床用药的指导意义。
,引起中毒的原因及解救方法,应用有毒药物的注意事项。
中药的药性理论
中药的药性理论:即中药的性能,又称药性,主要有四气、五味、升降浮沉、归经、毒性、配伍、禁忌等。
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中药作用的基本原理
中药作用的基本原理-----以偏纠偏(以中药的寒热偏性,纠正人体阴阳的偏盛偏衰)。P13
中药的作用是指中药对机体的影响,亦即机体对药物的反应。
治疗作用(功效)
中药的作用副作用
不良作用
(不良反应) 毒性反应
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毒性
。
一、广义的毒性
含义:即药物的偏性,是药物的性能之一。因病在阴阳之偏故以药物的偏性纠正病的阴阳之偏,以恢复重建机体的阴阳平衡而达愈疾之目的。
二、狭义的毒性
含义:有二:一是指中毒剂量与治疗剂量比较接近,应用时安全系数小。二是指药物对机体组织器官损害性大,可产生严重的甚至不可逆转的后果。
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P31副作用:是指在常规剂量(治疗剂量)时出现的与治疗无关的不适反应。治疗作用与副作用是相对的,通过配伍可以监制副作用的产生。停药后可消失。
P30毒性反应:是指用药后引起的机体损害性反应,常因剂量过大或用药过长或体质因素而引起。广义:指中药的偏性,狭义:指中药的毒性反应,可产生严重不可逆的损害。
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意义:有三:
一是在医疗上采用“以毒攻毒”的方法,治疗疮毒、毒疠、寄生虫病等,如轻粉治梅毒、铅丹治黄水湿疮和疮疡溃烂、苦楝皮治蛔虫等。
二是指导临床用药,根据体质虚实和病情深浅而酌定剂量。
三是有目的地对药物进行必要的炮制加工,和配伍以保用药安全。
中药中毒的主要原因及对策
一、用量过大---按规定使用
二、误用伪品---使用正品
三、炮制不当---按规定炮制
四、服法不当---按定服用
五、配伍不当---正确配伍
六、药不对症---正确诊断用药
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第一节:四气
一:含义:指“寒”、“凉”、“温”、“热”(平)四种不同的药性,寒、热偏性不明显,作用和缓的药物称为平性药
二:“四气”与“四性”
一年有春温、夏热、秋凉、冬寒四时不同的自然气候,古人以此作为说理工具,用以说明药物的四种不同药性、故有“四气”之名。
实际上,药物之性与四时气候有密切关系,即药物感四时之气而生成,故有寒凉温热的不同之气。
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三、“四气”的论定和重要意义
“四气”是通过长期的医疗实践,逐步加以认定的。
如:
桑叶解表热—凉气薄则发泄
石膏内服之后清里热—寒
紫苏通过机体解表寒—温气厚则发热
附子反应温里寒—热