文档介绍：心肺复苏
心肺复苏的历史沿革
现代心肺复苏始于20世纪60年代
曾召开过多次心肺复苏的国际会议
为规范心肺复苏的操作,各国先后制定过多个心肺复苏指南
——美国1974,1980,1986,1992
——欧洲1992,1996,1998
最近一次制定于2000年,并命名为国际2000心肺复苏和急症心血管治疗指南
概念
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。
心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)
将心肺复苏扩展为心肺脑复苏,强调维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点,为力争脑功能的完全恢复。
引起心跳呼吸骤停的原因
意外事故,自然灾害,中毒
疾病:心血管病,中枢神经系统疾病,休克,窒息
麻醉手术意外
其他:药物
成功的关键: 速度
呼吸循环停止后,每耽搁1分钟,成功的把握就要下降7~10%,超过12分钟,生存率只有2~5%
除颤往往是抢救成功与否的关键,若未能在8-10分钟内除颤并恢复自主循环,必将造成永久性大脑损害
主张开展公众参与的除颤
心肺复苏
时限: 4 分钟。
从心跳停止到细胞死亡的时间以脑细胞最短。
在心跳停止后4分钟内开始复苏,8分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。
生存链
为取得最大的生存率,应做到下述事项:

成人生存链:四“早”
——早到达、早初级心肺复苏、早除颤、早高级心肺复苏
心跳呼吸骤停的诊断标准
1、清醒病人突然神志消失(无意识)。
2、无自主呼吸
3、大动脉无搏动(触诊颈动脉、股动脉)
4、其它表现:心音消失,面色灰白紫绀,瞳孔散大,血压测不出;心电图表现。
5、一看二听三感觉
抢救方法:三期九步法
基础生命支持期
进一步生命支持期
长程生命支持期
基础生命支持期(初级心肺复苏)
即初期复苏(basic life support ,BLS),主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)地血液灌流和供氧。
心肺复苏的ABC
——A: Airway 开放气道
——B: Breathing 救生呼吸
——C: Circulation 人工循环
“D”除颤