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文档介绍:脑出血病人护理查房
脑出血病人护理查房
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脑出血病人护理查房
脑 出 血 的 护 理 查 房
时间:2021年09月18日
地址:医生办公室
主题:脑出血病人的护理查房
参加人:
护士长陈太琼主持:大家尿病〞疾病,无手术、
输血及外伤史,无药物、食品过敏史,预防接种史不详。
辅助检查:头颅 CT示:左边顶叶脑出血〔出血量约 〕
住院诊疗:1、左边顶叶脑出血 2 、原发性高血压3级〔极高危组〕
、类风湿性关节炎
住院办理:住院后遵医嘱赐予止血,降低颅内压,控制脑水肿,控制血压,营养脑细胞,护胃,保持水电解质均衡,吸氧等治疗。按内科惯例护理、Ⅰ级护理,嘱患者绝对卧床歇息,予进食低盐低脂、平淡易消化饮食。
陈太琼护士长:下边请说说该患者住院后的主要护理诊疗及举措陈小菊护士:
舒坦的改变—头痛:与血液刺激或颅内压增高有关
护理举措:
〔1〕绝对卧床歇息4—6周,头部抬高15-30°,促使静脉回流,降低
颅内压,减少脑水肿,头部制动,急性期特别是发病后 24-48小时内应防备
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挪动。
2〕保持病房寂静,空气流通,减少探视。
3〕控制血压在180/105mmHg之内可察看而不用降压药,>180/105mmHg
实时报告医生,遵医嘱正确实时给药,如卡托普利、倍他乐克等降压药。
4〕遵医嘱使用脱水剂:20%甘露醇125mlQ8h与甘油果糖250mlQ12h
交替静脉滴注,以降低颅内压,进而缓解头痛。
舒朝花护师:
2、生活自理缺点:与脑出血致右上肢活动无力和绝对卧床歇息有关
护理举措:
1〕辅助做好口腔护理,保持口腔洁净。
2〕辅助喂食、翻身、及床上大小便。
3〕保持床摊平坦、洁净、乏味,准时翻身,一般每2—4小时1次,必需时吸痰,保持呼吸道畅达,预防压疮和肺部感染。
4〕将患者日用品摆放在顺手可取处,方便患者使用。
杨爱容护士:
忧虑:与忽然发病、缺少自理能力及疾病有关知识有关。
护理举措:
〔1〕向病人解说疾病的有关知识。
〔2〕作好意理护理,多与患者沟通,保持情绪稳固。
〔3〕让同病房已痊愈的病人给其言传身教,建立战胜疾病的信心。
陈太琼护士长:下边请大家说说脑出血患者的饮食护理及其常有的潜伏
并发症
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邓和琴护士:脑出血患者的潜伏并发症有:脑疝、尿路感染、便秘、消化道出血,该患者到今日已住院15天了,经过我科护士精心护理和指导家眷配合护理,当前没有出现并发症。
饮食护理:急性脑出血病人在发病24h内应暂禁食,病人生命体征安稳,无颅内压增高病症及严重消化道出血时,可进食高蛋白质、丰富维生素、低
盐、低脂及富含纤维素的半流质食品,而且要保证进食安全;有进食阻碍者可鼻饲流质饮食并做好鼻饲管的护理;有消化道出血不可以鼻饲者改为胃肠外营养。
杨淑梅护士:我说说脑出血患者的痊愈训练:
急性期需卧床歇息4~6周,待病情稳固后进行痊愈锻炼。痊愈训炼主要针对患肢根本功能来进行。一般先进行腿的负重训练。辅助患者进行双腿站立,而后过渡到患腿独