文档介绍:平衡盐液又称乳酸钠林格氏液,是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液,其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近,故称平衡盐液。 本品对防治低血容量休克有重要生理作用,己被广泛用于替代失去的细胞外液(或作为代血浆的溶媒而增加其治疗平衡盐液又称乳酸钠林格氏液,是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液,其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近,故称平衡盐液。 本品对防治低血容量休克有重要生理作用,己被广泛用于替代失去的细胞外液(或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值,并可防止弥慢性血管内凝血(DIC)以防止 休克。
林格氏液也称复方***化钠,是因为林格除了含有***化钠成分,还含钠离子、钾离子、钙离子、镁离子、***离子及乳酸根离子。
林格氏液比生理盐水成分完全,可代替生理盐水用。 在生理盐水中加入***化钾及***化钙,则为林格氏液。因为它是由英国生理学家“林格”所发明,所以称林格氏液,实际上就是通称的复方***化钠注射液。
在林格氏溶液的基础上再加入乳酸钠,则成为乳酸钠林格注射液,也称哈特曼氏溶液,每100 ml含***化钙g,***化钾g,***化钠g,乳酸钠g。 林格氏液比生理盐水成分完全,可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质及酸碱平衡,乳酸钠林格则适用于酸中毒或有酸中毒倾向的脱水病例,所以手 术室经常使用。
静脉内应用的液体可笼统地分为晶体液和胶体液。在失血性休克、大手术和创伤抢救的早期,晶体液对于补充丢失的细胞外液是非常适当、有效。但是 在急性复苏期后可出现明显的血液稀释和胶体渗透压降低现象。胶体渗透压下降可造成水肿和漏出液形成。因此在后续液体复苏中应该使用胶体液,以减轻重 要脏器的水肿,如心脏、肺和脑等。已经证实这种复苏方法可以维持或增加胶体渗透压。
乳酸林格氏液含有的电解质与血浆相似,而生理盐水仅有Na+和Cl-°(A液:每1L溶液含、、・H2O、; B液:每1L溶液含・2H2O、・6H2O、葡萄糖、氧化谷胱 甘肽;A液和B液低温贮存,于使用前等量混合即可)
附:胶体液--美国常用的胶体液有合成淀粉、白蛋白和右旋糖酐,贺斯(成分:羟乙基淀粉)是一组人工合成的结构类似于胶原的复合物
两栖类动物器官所用的ringer's solution称为任氏液;人体静脉输注称为林格液 任氏液(Ringer液)配方及作用
20%***化钠(ml)
10%***化钾(ml)
10%***化钙(ml)
5%碳酸氢钠(ml)
1%磷酸二氢钠(ml)
葡萄糖(g) 2(可不加) 蒸馏水加至(ml) 1000 是用来延长青蛙心脏在体外跳动时间的。
林格氏液 RS
生理盐水VS复方乳酸钠林格氏液
目前手术室内用的5%葡萄糖液或5%葡萄糖盐水己越来越少。因为5%葡萄糖液500 ml的血浆扩容效果大约仅36ml。低氧/低血压或者循环阻断时, 葡萄糖在无氧代谢下形成乳酸,会加重细胞的酸中毒。因此,病人入室开放静脉均采用晶体液:生理盐水或者复方乳酸钠林格氏液,后者又叫平衡液。
凡是理想的晶体液,都应和血浆电解质含量相似,但目前这两种晶体液都缺少满意的成分,生理盐水似乎不“生理”,平衡盐液似乎也不“平 衡”。
一、 生理盐水与高***性酸中毒 “正生理“盐水***化物含量非常高,因此高***血症是危重病人进行性代谢性酸中毒的主要原因之一。
Steward 认为,决定 H+浓度有