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文档介绍：第十五章理气药
【目的要求】
、功效、适应证、配伍方法及使用注意。
、熟悉药物5味、了解药物12味。
、应用的异同点。
【教学内容与学时】
掌握:橘皮(附:橘核橘络橘叶化橘红) 枳实(附:枳壳) 木香香附川棟子薤白
熟悉:青皮沉香乌药佛手檀香
了解:柿蒂荔枝核青木香香橼大腹皮刀豆甘松九香虫绿萼梅玫瑰花娑罗子天仙藤
4学时
概述
第十五章理气药
一、理气药定义:
以疏理气机,治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,又叫行气药
性味多辛苦温而芳香
味辛能行散
味苦能疏泄
芳香能走窜
性温能通行
疏理气机
理气健脾
疏肝解郁
理气宽胸
行气止痛
顺气降逆
破气散结
二、理气药临床适用范围:
主要适用于:
肝旺乘脾、肝脾或肝胃不和,以及脾肺气滞、咳嗽纳少等症
又可用于:
气机不畅
气滞证
气逆证
(闷、胀、痛)
脾胃气滞:
脘腹胀闷疼痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等
肺气上逆:
肝气郁滞:
胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等
胃气上逆:
恶心呕吐、呃逆
喘咳
三、理气药的配伍应用:
饮食积滞
消导药
脾胃气虚
补中益气药
湿热阻滞
清热除湿药
脾胃气滞
苦温燥湿药
寒湿困脾
肝气郁滞
肝血不足
养血柔肝药
肝经受寒
温肝散寒药
瘀血阻滞
活血祛瘀药
肺气壅滞
外邪客肺
宣肺解表药
痰饮阻肺
祛痰化饮药
四、理气药使用注意:
理气药性多辛温香燥
耗气伤阴
气阴不足者慎用
五、“理气”、“行气”、“破气”、“降气”:
理气:
疏理气机,治疗气滞、气结、气逆诸证
具体有行气、破气、降气等不同
行气:
又称“利气”、“通气”
疏畅气机,治疗气滞病证,如木香、乌药、川楝子等;
破气:
如青皮、枳实、厚朴等;
降气:
意即行气作用较强,可治气结实证、重证,
包括胃气上逆、肺气上逆等,
如丁香、柿蒂、沉香、旋覆花等
又称“下气”,意即泄降上逆之气,能治疗气逆证,
橘皮
一、药用来源:
为芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的
成熟果皮
(掌握)
别名:
陈皮、广陈皮、新会皮
二、性味归经、功效:
功效
主治病证
橘皮理气,化痰降逆,湿阻气滞,痰呕可医。
歌括:
橘皮
理气健脾
燥湿化痰
辛、苦,温。归脾、肺经。
脾胃气滞证
湿痰,寒痰咳嗽
三、临床应用:
⒈脾胃气滞证
橘皮
理气健脾
辛行温通苦燥,有行气止痛、健脾和中、燥湿之功
尤适用于寒湿阻中的脾胃气滞,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻者
常与苍术、厚朴等同用
脾虚气滞,腹痛喜按、不思饮食、食后腹胀、便溏舌淡者
与党参、白术、茯苓等同用
脾胃气滞较甚,脘腹胀痛较剧者
与木香、枳实等同用
行气止痛
橘皮
⒉湿痰,寒痰咳嗽
燥湿化痰
(为治痰之要药)
湿痰咳嗽
与半夏、茯苓等同用
寒痰咳嗽
与干姜、细辛、五味子等同用
温化寒痰
四、用法用量:
煎服,3~10g