文档介绍：儿童发热处理原则
北京和睦家医院儿科
Department of Pediatrics
United Family Hospitals and Clinics
徐志信,医学研究博士,新生儿围产医学专业博士后,美国儿科医学学会专家考试认证
1982年贵阳医学院医学系,获学士学位。
1985年浙江医科大学微生物免疫学专业,获硕士学位。
1986年考入上海医科大学攻读新生儿专业博士学位,成为中国新生儿专业鼻祖金汉珍教授首位博士研究生
1989年获上海医科大学与美国耶鲁大学联合培养博士学位。
1989年起受聘上海医科大学儿科医院任主治医师。
1991年再度赴美国耶鲁大学作新生儿围产医学专业博士后,遂后留任副研究员。
1998年至2001年耶鲁大学桥港医院完成三年住院医生训练
2002年至2005年纽约上州哈德逊中区儿科诊所任主治医师
2005年至2007年纽约市纽约皇后医疗中心,法拉盛儿科诊所任主治医师
现任北京和睦家医院儿科主治医师。
发热:一个常见的主诉
来之美国加州洛杉矶大学(UCLA)的经验
每年有37,000 个急诊病人
每年有5,500个儿科病人
每年有1,400个儿科病人
- 3 岁以下并且发热
在美国,1/3儿科门诊
患儿以主述发热就诊
婴儿发热= 难题
发热:一个常见的主诉
3 岁以下伴发热的儿科病人尤其难诊断
不会说话–由家长代述病史
免疫系统未健全
机体不能很好局限病灶
体检常缺失典型症状
讲习中心内容
发热的定义
发热的原因和利弊
发热患儿的临床评估
发热的临床处理原则
美国儿科学会发热处理的临床指南
不明原因发热的临床处理指南
感染性疾病的新进展
发热的定义
体温≥38 C
经直肠测定
无过度包裹的
4-6小时内未服过退热剂
近日无免疫接种史
发热的定义
正常体温≤38 C
直肠 ~ C
(Core Temperature)
口腔 ~ C
腋下 ~ C
发热的定义
生物钟昼夜节律,日差≤1 C ,最高点6PM,最低点6AM.
4% <6月的婴儿最高体温> C 1(1341 个例)
% 3-24月的婴儿最高体温> C 2 ( 1068 个例)
6am 6pm 6am