文档介绍：脑血管疾病
概述
TIA
脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血
概述
脑血管疾病(cerebrovascular disease) :是指各种原因导致的急慢性脑血管病变。
脑卒中(stroke):急性脑血循环障碍导致的神经功能缺损。局灶性功能缺损,与血管分布一致。
脑血管病变包括:栓塞或血栓导致的血管闭塞;血管破裂;血管壁通透性改变;血粘度或血液成分异常,血管结构异常等。
概述
分类:
缺血性脑血管病:TIA、脑血栓形成、脑栓塞。
出血性脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血。
脑的血液供应:
(一)颈内动脉:眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。(大脑前3/5)
(二)椎基底动脉系统:小脑后下动脉、小脑前下动脉、脑桥支、小脑上动脉、大脑后动脉(大脑后2/5、脑干、小脑)
概述-解剖与血液循环
概述-解剖与血液循环
概述-脑血流量的调节
脑占体重的2-3%,全脑血流量占每分心搏出量的20%,能量占全身供给的20-25%。
脑血流量与脑灌注压成正比,与脑血管阻力成反比。
脑血管平滑肌可随着血压的变化相应的收缩或扩张,维持脑血流量的相对稳定,称为脑血流量的自动调节作用(Bayliss效应)。
危险因素:
可干预:高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、TIA、吸烟、肥胖、颈动脉狭窄、感染。
不可干预:年龄、性别、种族、遗传因素等。
预放:
一级预防:发病前,改变生活方式,控制危险因素,减少发病机会或不发病。
二级预防:发生过一次或多次,寻找病因,预防复发。
脑血管病的流行病学和预防
短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)
定义:某种原因导致脑动脉一过性或短暂性缺血,导致相应供血区局灶性神经功能障碍。可反复发作,24h内完全恢复,不遗留神经功能缺损的症状和体征。
病因及发病机理
微栓子形成。
血液动力学改变。
其他,锁骨下动脉盗血。