文档介绍：发热
fever
重庆医科大学附属第一医院王顺文
概述
体温调节中枢
丘脑
皮质
神经、体液
产热
散热
正常体温
正常体温:
腋温:36~37°
口温:~°C
肛温: ~°C
一天中的体温差<1°C。
•发热:致热源体温调节中枢功能紊乱产热>散热发热
•寒战:致热源强烈作用肌肉强烈收缩寒战

机体产热主要靠肝脏和肌肉
一、感染性:>50%
各种病原体(细菌、病毒、真菌、寄生虫等)所致的急性和慢性、局部和全身的感染。
病因
二、非感染性:
1、无菌性坏死组织吸收:
机械性、理化性损伤致组织坏死:

如:手术、烧伤血管栓塞或血栓形成致内脏梗死
或肢体坏死(心肌梗死、肺梗死)
组织坏死与细胞坏死:肿瘤侵润、容血性贫血
2、变态反应:风湿热、结缔组织疾病、药物热
3、内分泌与代谢障碍:甲亢、重度脱水
4、散热减少:心衰、广泛皮肤病
5、体温调节中枢功能紊乱:中暑、脑出血
6、自主神经功能紊乱:(功能性发热)
原发性低热
感染后低热
夏季低热
生理性低热
1、致热源性发热:
病毒、细菌、抗原-抗体复合物、炎性渗出物坏死组织等致热源
激
活
中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞
释
放

有活性的内热源
血脑屏障

体温调节中枢调定点上移
神经内分泌
产热>散热发热
病机
2、非致热源性发热:
体温调节中枢受损:中暑
产热过多的疾病:甲亢
散热减少的疾病:风心病心功能衰竭